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2024年乡镇卫生院管理年活动简报VIP免费

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乡镇卫生院管理年活动简报XX县区乡镇卫生院管理年活动领导小组办公室编二○一○年元月XX县区乡镇卫生院管理年活动年终考评情况通报20XX年12月29日—31日,县卫生局组织专门人员,分三个检查组通过查资料、看现场、组织医务人员考试考核等形式,对全县各乡镇卫生院管理年活动进行全面考核评估,现将考评发现的主要问题通报如下:一、临床诊疗服务管理1、医疗质理管理:医疗核心制度落实不够,医务人员知晓率低,未定期开展医疗环节质量检查,未开展讨论分析;病历书写不规范,疾病名称诊断不规范,诊断依据欠充分,少数一般卫生院(如杉板、文家等)无上级医师查房记录、病例分型不规范,c、d型病例不讨论,无鉴别诊断,辅助检查结查不分析;手术分级管理制度不落实,能开展手术的二医院、三医院、血防院、佘市中心卫生院均存在超范围手术现象,尤其是佘市中心卫生院无资质开展剖宫产手术,手术普遍未进行术前讨论,术后标本未按要求送检;“名医、名科、名院”建设力度不够,人才普遍缺乏,对人1才培养重视程度不高。2、医疗安全管理。医疗服务安全教育不够,医疗安全意识不高。3“三基”训练管理。少部分乡镇卫生院未制定培训计划,部分乡镇卫生院进行了“三基”理论考试,除三医院建立了专门“三基”训练室,添置训练教具,进行技能训练外,其它各乡镇卫生院均未进行技能训练。“三基”理论考试普遍成绩不高,护理人员较临床医生成绩好,医技人员成绩最差。4、护理管理。护士人才资源配置不合理,达不到工作所需和床位比要求;柏枝、杨板基础护理工作欠到位,除二医院、三医院外,其它各乡镇卫生院都未定期开展护理质量评估。5、中医药管理。大多数乡镇卫生院中医药适宜技术掌握不第1页共5页够,停弦卫生院既无中医门诊,也无中药。6、临床用药。抗生素使用不规范,一张处方同时使用二联、三联抗生素,用药指征掌握不严。7、消毒隔离管理。医疗废弃物处置不当,未实行统一集中销毁;一次性注射器用后不毁形、不浸泡;医务人员手消毒操作不规范,新法洗手知晓率低,操作不规范。二、疾病预防控制管理1、传染病疫情报告。大部分乡镇卫生院实验室检测结果登记不齐全;佘市、新安等乡镇卫生院存在疫情漏报(佘市漏报1例丙肝,新安漏报1例腮腺炎);合口、停弦存在纸卡网卡不符现象,杨板卫生院有1例传染病疫情迟报。2、免疫规划:佘市、四新岗、安福等乡镇卫生院存在卡证不2符现象(佘市1名儿童麻苗加强免疫卡证日期不符,四新岗1名儿童百白破加强免疫卡证不符,安福1名儿童乙肝疫苗卡证不符);检查发现九里乡九里村存在漏报现象(漏卡2名儿童);新安、官亭等卫生院乙脑、流脑加强免疫未开展。3、村卫生室管理。检查发现杨板乡跑马村卫生室卫生状况差。三、农村健康教育管理1、广播宣传与培训有待迅速开展。通过了解09年没有一个乡镇利用广播与赶集开展健康宣传,在创办农民技术学校,开展农民健康培训方面仅修梅卫生院基本符合。2、农村衬区居民健康档案有待进一步普及与规范。一是建档率低,18个乡镇卫生院仅新安、修梅分别达75%、70%,其它卫生院均低于60%,杉板仅达4%。二是存在严重缺项,在所建档案中对所有体检居民,项目记录较为完整的有新安、陈二,其它卫生院存在缺项、漏项现象。四、依法执业及公共卫生管理1、卫生院医疗废弃物处理不登记,生活垃圾中混有一次性输液器;有的医师注册内科,担任麻醉工作,超范围行医;农村聚餐没有记录;望城、官亭有牙科外包现象。2、妇幼卫生工作。部分卫生院没有开展孕产期危险因素筛第2页共5页查和评分,高危因素描述不准确。二医院、三医院、佘市中心卫生院剖宫产率超过25%,均达到50%以上。二医院、佘市中心卫生院新生儿疾病筛查未开展。五、财务管理1、烽火、望城、杨板、四新岗、九里、杉板等卫生院长不太3熟悉财务管理。2、所有卫生院的财务凭证内容都欠完整,手续不够齐全,均有白条入帐现象和现金坐支行为,且审批程序欠规范。3、一般卫生院都存在收费物价公示不及时,有的没有更新公示牌。4、大多数单位药品收入比例过高,超过50%以上,修梅、四新岗收支结余亏损。5、事业发展基金提取比例普遍不到位,均只有4-6%,未达到8%...

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