编号：棉花质量检验体制改革棉花加工企业质量保证能力审查申请审核表企业名称（盖章）申请日期注意事项1、企业填写“企业相关信息”、“企业提供资料情况”、“企业承诺”、“企业自我评价”四项。并粘贴企业土地使用（租赁）证明、场区图、企业营业执照、省发改委批复、棉花收购加工资格证、质量保证能力资格证（200吨）、检验、取样、加工、信息技术人员有效证件复印件、必备检验仪器、加工设备购置证明，并在封面上加盖单位公章。2、非法人企业相关信息由法人企业所属的非法人企业申请者填写，否则不填写。3、企业性质分国营、集体、私营、其它。4、隶属关系：棉麻公司、供销社、工业（纺织）、农业（农牧、农垦）、私营、其它。5、设计加工能力按每年6个月×30天×8小时产量计算。6、加工设备的设备状况分“良好”或“已损坏”。7、技术文件、管理制度、原始记录、现场考核结果填“完整”、“不完整”或“无”。8、技术档案包括：工艺设计图、厂房设计图、设备基础及电缆沟图、说明书、计量检定记录等。9、此表一式两份。10、填写字迹清楚、规范，涂改无效。棉花加工企业质量保证能力资格审查申请表企业相关信息企业名称是否法人是（）否（）申请代理人姓名联系电话法定代表人联系电话法人企业邮编法人企业机构代码法人企业地址纳入申请范围的非法人企业（不够，另附纸，并加盖公章）名称详细地址非法人企业负责人非法人企业联系电话非法人企业邮编非法人企业组织机构代码非法人企业地址法人营业执照营业执照号发证机关营业执照（非法人）营业执照号发证机关棉花加工资格证资格证号发证机关上年度质保能力合格证明编号企业性质隶属关系企业设计收购量吨设计加工量吨规模上年度实际收购量吨上年度实际加工量吨企业提供资料情况序号资料名称份数备注1申请审核表2企业土地使用（租赁）证明复印件3场区图4营业执照复印件5省发改委批复复印件6棉花加工资格证复印件7检验技术人员有关证件复印件8取样技术人员有效证件复印件9加工技术人员有效证件复印件10信息技术人员有效证件复印件11检验仪器购置证明复印件12加工设备购置证明复印件1314151617企业承诺我代表本企业郑重承诺：1、本企业同意按质保能力资格认定的要求提供所需文件和资料，所提供的信息均正确属实；2、为质保能力资格认定提供方便；3、在未通过质保能力资格认定之前，不进行已通过质保能力资格认定的宣传。法定代表人（签名）：单位（盖章）：年月日棉花加工企业质量保证能力资格审查表现场审核一、收加场所收购场所总面积㎡加工场所总面积㎡仓库面积㎡仓库面积㎡挑异纤区域㎡挑异纤区域㎡试轧室面积㎡厂房面积㎡二、检验场所试轧室㎡留样品室㎡检验室㎡分级室（北窗光或符合标准GB/T13786）㎡三、主机设备编号名称规格型号数量产地设备状况是否有许可证1轧花机2剥绒机3打包机四、配套设备1重杂物清理机2籽棉卸料器3籽棉自动喂料控制器4籽棉清理机5籽棉烘干系统6气流式皮棉清理机7皮棉清理机8皮棉加湿系统9集棉机内容10除尘系统11条码信息系统12回潮率在线检测装置13夹包车14棉短绒清理机15不孕籽清理机16下脚料回收设备27集绒机五、辅助设备1斩齿机2钢丝打扣机3铣齿机六、检验仪器及设备编号名称规格型号数量是否检定备注1衣分试轧机2电测器3水分探测仪4台秤5衣分秤6天平7原棉杂质分析机8长度仪9马克隆仪七、工艺流程图八、质量管理机构名称人员数负责人名称人员数负责人九、人员岗位姓名文化程度职称有效证件名称有效证件编号发证机关备注质量现场考核内容素质负责检验取样加工信息十、技术文件内容现场考核结果1实物标准（有效期内）2棉花手扯实物标准3棉花文字标准GB11034生产过程安全卫生要求总则GB128015棉花加工机械安全要求GB183996仪器化公证检验棉花包装技术要求7棉花质量检验体制改革加工企业基本技术要求8原棉回潮率试验方法烘箱法9原棉回潮率试验方法电测器法10棉纤维“马克隆值”试验方法11原棉含杂率试验方法12主要加工设备维修、保养和操作标准和规程13检验仪器维修、保养和操作规程14设备和仪器技术资料管理档案15扦样操作规程16试轧操作规程17司磅操作规程18检验操作规程19打包操作规程现场20轧花操...
