西安市二级公路网化工程×××公路砌石工程质量检查表序号表格名称备注1砂浆抗压强度汇总表2防护工程施工原始记录表3防护工程检查表4浆砌砌体质量检查表5分项工程质量检验评定表-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------西安市二级公路网化工程×××公路砂浆抗压强度试验汇总表合同段序号地点及桩号工程项目结构名称水泥品种及等级配合比28天强度（MPa）成型日期试验日期水:水泥:砂设计实际编制负责填表装订线西安市二级公路网化工程×××公路防护工程施工原始记录表合同段工程名称施工日期开始结束起讫桩号施工部位石料产地水泥品种及标号砂产地砌石工艺是否合乎要求砂浆设计配合比砂浆施工配合比砌石错缝(mm)最大砂浆试块组数砂浆试块编号自检结论：签名：年月日主管年月日监理工程师意见：签名：年月日西安市二级公路网化工程×××公路-------------------------------------------------------装订线-------------------------------------------------------------------------------------------------------------防护工程检查表合同段工程名称施工日期桩号检查日期检查项目规定值或允许偏差设计值实测值砂浆强度（Mpa）平面位置（mm）顶面高程（m）底面高程(m)坡度（前后）断面尺寸（mm）顶宽底宽表面平整度（mm）块石片石自检结论：签名：年月日主管年月日监理工程师意见：签名：年月日西安市二级公路网化工程×××公路砌体挡土墙检查表-------------------------------------------------------合同段序号检查项目规定值或允许偏差检测值或检测偏差值1砂浆强度（MPa）在合格标准内2平面位置（mm）503顶面高程（mm）±204竖直度或坡度（%）0.55断面尺寸(mm)不小于设计6底面高程(mm)±507表面平整度（mm）块石20片石30混凝土块、料石10自检结论：签名：年月日主管质检监理检查结论：签名：年月日
