XX年4季度慢病考核报告基本公共卫生服务项目管理工作督导考核报告被督导考核单位：时间：督导考核人员：一、督导考核情况（一）健康档案管理。本辖区常住人口数，建立电子档案人，电子建档率%。华东系统抽查5份电子健康档案，份填写不规范（有空项、漏项或错误）；份有更新记录，使用率%；电话核实不真实档案份；合格电子档案数份，电子档案合格率%。（二）健康教育。（站）健康教育印刷资料种。设置健康教育宣传栏个。面积（是否）达标，更新次，更换记录次，照片证实次；开展（健康沙龙）次，照片证实次，资料完整次，录入华东系统次；（是否）设置健康文化墙。（三）老年人健康管理。本辖区估算老年人人，实际建档人，健康管理人，健康管理率%，抽取5份老年人电子档案，体检表完整份，体检表完整率%；完成老年人生活自理能力评估人；电话核实信息真实份。（四）高血压患者健康管理。辖区估算高血压患者人，实际建档管理人，健康管理率%，系统抽取5份电子档案，规范管理人，规范管理率%，电话复核信息真实份。（五）糖尿病患者健康管理。辖区估算糖尿病患者人，实际建档管1理人，健康管理率%；系统抽取5份电子档案，规范管理人，规范管理率%；电话复核信息真实份。（六）项目管理本服务站职工人，其中开展基本公共卫生工作人员人，占%。二、存在的问题1、电子档案纠错、整改工作（是否）完成，电子健康档案填写有缺项、漏项或逻辑错误（个人基本信息、体检信息、随访信息）。第1页共2页2、健康教育活动资料整理不规范，佐证照片不真实或重复使用，村级健康沙龙活动开展次数是否达标，未书写健康文化墙。3、高血压、2型糖尿病患者随访记录空项、漏项、错项较多（用药情况、生活方式指导、）。4、高血压、糖尿病患者分类干预措施落实不到位，血压/血糖控制率虚高，年度体检落实不到位，随访频次不够。5、重性精神病患者检出率低；重型精神病患者健康管理未按国家规范要求开展规范管理，随访记录表填写存在逻辑错误（危险性分级、自知力判定、随访分类，服药依从性）。6、老年人健康管理率较低，体检表缺项、逻辑错误较多，自理能力评估未开展，辅助检查项目不全（血常规、尿常规、心电图、血糖、肝功、肾功、血脂、b超），辅助检查原始化验单不全或不真实。三、工作要求1、加大电子档案信息核实力度，补充完善档案信息，全面提高档案质量，确保档案的连续性（特别是2013、2014、2015年三年）；加强重点人群数据管理，确保慢病报表与华东系统重点人群管理数据一致。22、落实高血压/糖尿病患者分类干预和年度工作体检工作，做真、做实高血压/糖尿病患者规范管理工作。3、加强基本公共卫生服务项目宣传，辖区刷写65岁及以上老年人免费体检宣传标语，具体辅助检查项目内容；全面开展老年人自理能力评估工作，年度体检等相关信息及时录入华东系统。4、扎实开展健康教育工作，提高居民对基本公共卫生服务项目工作的认知度、服务的满意度和参与的积极性。5、建议服务站站长亲自参与具体基本公共卫生服务项目工作，加强业务培训学习，提高服务能力水平。被考核单位负责人：第2页共2页
