第1页共42页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共42页立井基岩掘进分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1、光爆图表齐全，参数选择合理符合标准规定符合相应检验评定标准规定2、临时支护必须符合作业规程规定符合标准规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良12345678910井筒掘进半径（）—50+1500—+15012345678第2页共42页第1页共42页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共42页评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级质量检查员：核定等级监理单位负责人：检验日期：年月日表5—3—7巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1、光爆图表齐全，参数选择合理2、临时支护必须符合规程规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101．宽度有中线（）无中线测全宽（）—50+2000—+200左上中下右上中下2．高度有腰线（）无腰线测全高—50+2000—+200顶左中右第3页共42页第2页共42页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共42页（）底中3．坡度（）±1‰±0.5‰评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级质量检查员：检验日期：年月日表5—3—8立井软岩（含破碎带）掘进分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1、光爆图表齐全，参数选择合理2、临时支护必须符合作业规程规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良12345678910井筒掘进半径（）≥00—+150123456第4页共42页第3页共42页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共42页78评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级质量检验员：检验日期：年月日表5—3—9巷道软岩（含破碎带）掘进分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1、光爆图表齐全，参数选择合理2、临时支护必须符合规程规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101．宽度有中线（）无中线测全宽（）≥0≥00—+2000—+250左上中下右上第5页共42页第4页共42页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共42页中下2．高度有腰线（）无腰线测全高（）≥0≥00—+2000—+250顶左中右底中3．坡度（）±1‰±0.5‰评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级质量检查员：检验日期：年月日表5—3—11壁座（支撑圈）掘进分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1、光爆图表齐全，参数选择合理2、临时支护必须符合规程规定允许偏差检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率123456789101．高度01第6页共42页第5页共42页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第6页共42页项目（）~~+10023456782．宽度（）—50~~+20012345678评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级质量检查员：检验日期：年月日表5—3—12设备基础掘进分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1、光爆图表齐全，参数选择合理2、临时支护必须符合规程规定第7页共42页第6页共42页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第7页共42页基本项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率123456789101．长度（）—25~~+150左中右2．宽度（）—25~~+150左前中后右前中后3．深度（）0~~+150左前后右前后评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级质量检查员：检验日期：年月日第8页共42页第7页共42页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第8页共42页表5—3—13水沟（沟...
