第1页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共13页管道/通道的路由测量划定报验单工程名称：合同号：施工单位（章）：致（测量单位）完成工程段落的路由测量划定工作。清单如下，请予查验。附件：路由测量划定资料。施工单位代表：年月日测量单位资质证书号：营业执照号：第2页共13页第1页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共13页工程段落名称测量内容备注内容由测量单位填写测量责任人：年月日查验合格□监理工程师查验结论：纠正偏差后合格□纠正偏差后再报□监理工程师：年月日本表一式三份，监理单位、施工单位、测量单位各一份。通信管道试通记录表工程名称：合同号：施工单位（章）：序号起止人孔号段长（m）管孔材料管孔组群形式试通情况日期备注123第3页共13页第2页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共13页4567891011121314151617181920第4页共13页第3页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共13页试通情况综述：返工□合格□优良□工地监理代表：工地施工代表：年月日年月日监理工程师的意见：同意□不同意□监理工程师：年月日本表一式二份，监理单位、施工单位各一份。通信管道/通道初验记录表工程名称：合同号：施工单位（章）：序号起止人孔号段长（m）路由偏差路面处理人孔状况竣工图备注123456第5页共13页第4页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共13页7891011121314151617181920初验情况综述：返工□合格□优良□工地监理代表：工地施工代表：年月日年月日第6页共13页第5页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第6页共13页监理工程师的意见：同意□不同意□监理工程师：年月日本表一式二份，监理单位、施工单位各一份。通信管道/电缆通道人孔构筑质量控制表工程名称：人孔编号：监理单位（章）：开挖人孔坑槽项目沟槽规格槽底标高积水处理地下水处理护板支撑现场查验签认月日合格工地监理代表修理工地施工代表人孔槽底处理项目原土情况夯实超平换土情况三、七灰土卵、碎石垫层现场查验签认月日合格工地监理代表修理工地施工代表人孔基础浇注项目尺寸情况机械砼配比人孔砼配比预留位置预埋钢筋现场查验签认月日合格工地监理代表修理工地施工代表孔壁砖砌体项目砖料情况砂浆配比预埋铁件砌体质量外观质量现场查验签认月日合格工地监理代表修理工地施工代表孔壁砂浆抹面项目砂浆配比内抹面外抹面外观质量现场查验签认月日合格工地监理代表修理工地施工代表第7页共13页第6页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第7页共13页预制上覆安装项目尺寸情况外观质量吊装措施板缝处理现场查验签认月日合格工地监理代表修理工地施工代表口圈安装项目口圈外观口圈高度砂浆配比顶部处理外观质量现场查验签认月日合格工地监理代表修理工地施工代表内饰铁件安装项目基础坡度边角沟缝处理窗口处理铁件位置外观质量现场查验签认月日合格工地监理代表修理工地施工代表人孔回填土方项目土质情况回填高度夯实程度换土处理现场查验签认月日合格工地监理代表修理工地施工代表构筑质量综述：返工□合格□优良□工地监理代表：工地施工代表：年月日年月日监理工程师的意见：同意不同意监理工程师：年月日本表一式二份，监理单位、施工单位各一份。通信管道水泥管孔构筑质量控制表工程名称：起止人孔号：监理单位（章）：第8页共13页第7页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第8页共13页开挖管道沟槽项目沟槽规格槽底标高放坡要求槽底水处理护板支撑现场查验签认月日合格工地监理代表修理工地施工代表管道地基处理项目原土情况夯实超平换土情况三、七灰土卵、碎石垫层现场查验签认月日合格工地监理代表修理工地施工代表管道基础处理项目尺寸情况机械砼配比人工砼配比养护预埋钢筋现场查验签认月日合格工地监理代表修理工地施工代表管道的铺设项目管材外观砂浆配比管带处理底角处理养护现场查...
