福建省无公害农药认定推荐申请表申请人全称(盖章):法人(签字):申请日期年月日福建省农业厅印制第2页共10页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共10页产品情况(农药)产品中文名称英文通用名商品名化学名类别剂型结构式组成有效成分含量(%)其他成分(包括助剂)名称和含量(%)原药制剂原药理化性质外观比重沸点熔点蒸汽点溶解点第3页共10页第2页共10页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共10页原药生产工艺简述(或原药来源)制剂产品规格及理化性质外观比重或密度酸碱度(pH)细度或粒度悬浮度乳剂稳定性(稀释倍数)湿润性水份粘度脱落率可燃性或闪点爆炸性热、冷稳定性常温贮存稳定性与其它农药相混性第4页共10页第3页共10页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页共10页制剂加工方法简述:产品分析方法原药:制剂:毒理学:急性毒性给药途径试验动物性别LD50(毫克/公斤)原药制剂经口经皮吸入眼睛和皮肤刺激性过敏试验亚慢(急)性毒性试验天数给药途径试验动物性别无作用剂量(ppm)经口第5页共10页第4页共10页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第5页共10页经皮吸入慢性毒性试验天数给药途径试验动物性别无作用剂量(ppm)致突变1、Ames试验2、微核或骨髓细胞染色体畸变3、显性致死或生殖细胞染色体畸变繁殖和致畸致癌在动物体内的代谢吸收分布累积排出第6页共10页第5页共10页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第6页共10页代谢物及其毒性迟发性神经毒性人群接触资料空气中最高允许浓度急救措施及解毒性推荐的每人每日允许摄入量药效田间药效试验许可证号在中国两年两地药效试验结果时间地点作物防治对象施药方法用药量(有效成分克/亩)防治效果