第1页共6页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共6页外地勘察设计单位申请进威承揽工程注册备案表申请单位(公章)申请日期威海市建设委员会制第2页共6页第1页共6页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共6页单位基本情况单位名称单位法人签字单位地址主管部门(加盖资质专章)经营范围成立时间经济性质资质等级及编号营业执照号总建筑师开户银行及帐号总结构师专业技术人员数年检情况邮政编码联系电话承揽工程勘察设计项目备案建设单位单位法人签字工程名称工程地址项目性质工程等级层数工程规模建筑高度合同编号厂房跨度合同签定时间结构形式选用外地单位原因第3页共6页第2页共6页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共6页联系人联系电话备注参加工程项目勘察设计队伍情况项目负责人职务职称一级注册建筑师证书号(印模)身份证号职称二级注册建筑师证书号(印模)身份证号职称一级注册结构师证书号(印模)身份证号职称二级注册结构师证书号(印模)身份证号职称注册公用设备工程师(给排水)证书号(印模)身份证号职称注册公用设备工程师(暖通空调)证书号(印模)身份证号职称注册电气工程师证书号(印模)身份证号职称注册岩土师证书号(印模)身份证号职称其他勘察设计人员身份证号职称第4页共6页第3页共6页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页共6页备注(附社会保险缴纳明细复印件)(审验社会保险缴纳明细原件)勘察设计单位营业执照正本复印件(粘贴)(审验副本原件)年月日勘察设计单位资质等级证书正本复印件(副本原件)(粘贴)(审验副本原件)年月日单位所在市(地)建设主管部门意见(盖章)年月日第5页共6页第4页共6页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第5页共6页单位所在省