护理质量管理与持续改进之病区检查表单VIP免费

第1页共21页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共21页更多资料请访问.(.....)更多企业学院：...../Shop/《中小企业管理全能版》183套讲座+89700份资料...../Shop/40.shtml《总经理、高层管理》49套讲座+16388份资料...../Shop/38.shtml《中层管理学院》46套讲座+6020份资料...../Shop/39.shtml《国学智慧、易经》46套讲座...../Shop/41.shtml《人力资源学院》56套讲座+27123份资料...../Shop/44.shtml《各阶段员工培训学院》77套讲座+324份资料...../Shop/49.shtml《员工管理企业学院》67套讲座+8720份资料...../Shop/42.shtml《工厂生产管理学院》52套讲座+13920份资料...../Shop/43.shtml《财务管理学院》53套讲座+17945份资...../Shop/45.shtml第2页共21页第1页共21页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共21页料《销售经理学院》56套讲座+14350份资料...../Shop/46.shtml《销售人员培训学院》72套讲座+4879份资料...../Shop/47.shtml护理质量管理与持续改进——病区检查表单（跟踪一位患者）被评审医院科室床号评审专家日期内容分值检查方法评审结果及扣分原因得分请责任护士汇报患者简要的病情、治疗与护理38.10.1依据临床路径和6个单病种流程提供规范的护理服务。2按临床路径或单病种护理流程落实规范护理服务的情况。38.3.3.护士掌握患者的护理级别及对应的护理内容。2对分级护理内容知晓度。38.1.2.2各级护理管理部门对基础与专科护理措施落实情况进行督查，有分析评价记录。2对危重患者的基础与专科护理措施的掌握情况。39.1.5.护士掌握特殊检查和治疗后的观察及处理措施。1对本科室重点药物用药后或特殊检查和治疗后的观察要点、不良反应或意外情况的处理措施掌握情况。6.4.2.职工对维护与尊重患者权益有充分认识。2对维护与尊重病人权益认识的知晓情况。（患者权益有哪些？如何保护患者权益？结合自己工作岗位谈谈）★38.2.3.遵照医嘱为患者提供输血2对输血规范、化验标本采集、危机值报第3页共21页第2页共21页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共21页后，再针对性提问治疗服务。★38.2.4.有化验标本采集与运送规范、危机值报告和处理流程，护士知晓率100%。告的处理流程知晓情况。★39.4.1.护理人员能熟练掌握口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲等常见的临床护理技术操作以及并发症的预防与处理措施。★39.4.2各护理单元能根据专科要求开展专科特色的护理技术操作，能正确预防和处理常见并发症。4对临床常见或病区专科护理技术操作，并发症的预防与处理措施的掌握情况。内容分值检查方法评审结果及扣分原因内得分★8.4.2.对重症监护室、新生儿室/科、手术室、急诊抢救室患者及意识不清和存在语言交流障碍等患者使用“腕带”。3对使用“腕带”标识知晓情况。38.8.1.根据医院分级护理标准，各科室建立患者健康指导计划。1患者健康指导计划。查病历12.2.1.处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序，并由转抄和执行者签名确认。2病史中医嘱转抄，有无转抄者与执行者签名确认。★38.2.2.病区有与ICU、急诊室、手术室或其他科室的转入（出）患者护理记录。1查与ICU、急诊室、手术室或其他科室转入（出）患者护理记录的规范情况。★14.2.2.有压疮诊疗及护理规程。2落实压疮风险评估、护理措施及记录。第4页共21页第3页共21页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共21页问患者6.1.1.3制定医患沟通制度，告知患者与家属应有权利和义务。0.5入院告知书中是否告知患者权利（知情同意、参与选择、保护隐私、投诉渠道）和义务（尊重医务人员、配合诊疗）。38.8.2.根据患者心理状态，实施有针对性的心理护理。38.8.3.根据患者的病情，实施有专科特色的健康指导2患者心理护理、健康指导落实情况。（包括入出院、饮食、用药、治疗、特殊检查、手术等）查患者36.2.3.实施责任制护理，为患者提供符合护理等级规范的护理服务。1责任制护理落实情况.（等级护理符合、级别护理到位，贯彻基础护理规范）38.3.2.护理级别与患者病情相符，有相应级别...