镇江医改模式考察报告一、XX市基本情况XX市地处XX省西南部，土地总面积3847平方公里，全市常住人口306.9万人，辖3市（XX县区、XX县区、XX县区）、4区（丹徒区、XX县区、XX县区、镇江XX县区）。2017年，全市实现地区生产总值1672.08亿元，人均地区生产总值为54732元，全市财政总收入296.35亿元。拥有各级各类卫生机构874个，其中医院30所，卫生院70所，妇幼保健院（站、所）6个，疾病控制中心7个，卫生监督（检验）机构7个。实有病床8726张，卫生人员16290人，每千人拥有卫生技术人员4.38人，每千人拥有执业（助理）医师和注册护士分别为1.67和1.45人。2017年，全市总诊疗人次1298.07万人次，住院人数22.16万人。二、XX市医改总体框架XX市深化医药卫生体制改革的总体思路是：“一核心四同步”，即以公立医院改革试点为核心，同步推进基本医疗保障、基本药物制度、基层医疗卫生服务和基本公共卫生服务四项改革，形成互相促进、协调发展的良好局面。公立医院改革试点的实施方案是：以组建两大医疗集团为载体，整合市区医疗卫生资源；以资产或技术服务为纽带，形成集团医院与社区卫生服务机构的分工协作机制；以资源整合、调整布局为重点，全面推进辖市（区）公立医院改革。以加大政府投入为主导，积极吸引社会资本参与，不断加强卫生事业基础设施建设；以建立绩效考核体系为重点，大力提升各级医疗卫生机构的运行效率，实现坚持医疗服务的公益性与调动医务人员积极性的有机统一。三、XX市医改试点工作进展（一）基本医疗保障制度建设根据城乡统筹、构建和-谐社会的要求，把新农合纳入居民基本医疗保险，将“三基本一救助”整合为“两基本一救助”的基本医疗保障体系；同时，积极探索谈判机制和付费方式改第1页共2页革，发按医疗对医疗服务和药品费用的规范、监管和引导作用。积极推动扩面参保工作，认真落实对困难企业职工、农民工和在校大学生等重点扩面人群参保工作。截至目前，全市社会医疗保险参保250万人，全社会医保人口覆盖率92.3%，其XX县区达到95%。全市农民工参保14.82万人，大学生参保7.3万人，全面完成国家和省定的基本医疗保障目标，并在全覆盖和保障水平上保持领先。将社区卫生服务与医保政策和经办服务有机结合，对社区卫生服务机构发生的门诊费用提高补偿比例，执行药品“零差率”政策，引导社区卫生服务充分利用。社区卫生机构发生的医保药品平均降价34%，门诊和住院平均医药费用分别比三级医院低50.7%和49.5%。居民选择社区卫生服务机构首诊比例达50%。职工医保方面，取消了最高支付限额，参保人员制度内费用报销比例达到87%左右；居民医保统筹基金最高支付限额提高到居民人均收入的8倍。实行门诊、住院综合保障，认真落实对重病、特困、低保人员的医疗救助政策。今年上半年，新农合参合人口159.12万人，参合率99.97%。人均筹资205元，各级财政补助标准提高到人均130元，提前实现省定标准。（二）基本药物制度进展情况今年2月28日，六个辖市、区和镇江XX县区全面实施基本药物制度，实现基本药物制度全覆盖，成为全省首个全部实施基本药物制度的省辖市。目前，三个辖市和丹徒区所有基层医疗卫生机构执行国家和省目录599种，村卫生室执行国家目录307种，全部按零差率销售。市区在全部使用国家和省目录的基础上，继续保留原来已对群众执行零差率的药物品种，共对777种社区适用药物实行零差率政策。上半年，全市基层医疗卫生机构药品价格平均降低44.38%，门急诊量增长16.94%，门诊次均费用平均下降21.6%。采购基本药物11005.41万元，基本药物销售金额9441.24万元。《镇江医改模式考察报告》全文内容当前网页未完全显示，剩余内容请访问下一页查看。第2页共2页
