医疗研究项目中期评价报告腰椎间盘突出症根性痛的临床研究项目中期评价报告一,计划项目执行情况1
项目主要研究工作开展情况项目名称为《腰椎间盘突出症根性痛的临床研究》
项目承担单位:1
1项目主要开展的技术工作(1)
本报告期内,本项目研究已经基本完成对腰椎间盘突出患者的病例筛选工作
本报告期内,本项目研究已经基本完成病人的分组治疗工作
本报告期内,本项目研究已经基本完成病人的疗效观察工作
2项目实施具体内容(1)
多次召开项目组成员协调会议,优化临床试验观察方案,并定期进行临床试验的监督管理(2)
多成员分工明确,协同开展病例收集,治疗及分析工作,填写joa评分等各种临床数据量表工作
临床三个试验组汇总已完成病例的临床数据
对已完成的资料进行分析讨论,查阅文献及临床调查研究发现:髓核突出是腰椎间盘突出症的主要病理表现,因此传统的看法认为,突出的椎间盘髓核对神经根的直接压迫是疼痛的原因,其疼痛程度取决于髓核突出的类型和大小
但是,在临床上可见到,有些病人其神经根受压并不严重,而根性疼痛十分剧烈;另一些病人其神经受压颇重,但根性痛不重
由此可见,椎间盘突出所致神经根性疼痛还有其他病理机制参与
临床分析表明,腰椎间盘突出物对神经根的机械压迫与其引起的临床疼痛症状和神经根体征似乎无直接关系,而与神经根炎症有密切关系
神经根呈急性炎症反应的病人中重度疼痛高达80%,但是,神经根炎症肯定与突出物对其反复的机械刺激有关,而无论突出物或大或小均可导致不同程度的炎症和神经根性疼痛
另外,腰椎间盘突出,有人认为,慢性反复机械第1页共3页刺激可导致感觉神经的致敏,表现为延时反复放电
间盘髓核对神经根的直接压迫是疼痛的原因,其疼痛程度取决于髓核突出的类型和大小
但是,在临床上可见到,有些病人其神经根受压并不严重,而根性疼痛十分剧烈;另一些病人其神经受压颇重,但根性