医疗机构放射诊疗整改报告5篇2010年医疗机构年度校验整改报告2010年上半年卫生局对我院进行医疗机构检查校验,并下发了《医疗机构年度校验整改通知书》
根据《医疗机构年度校验整改通知书》存在的问题,针对实际情况,严格要求,对我院的机构校验检查中存在医、药、护、技等等问题进行整改,特报告如下:一、医护技质量管理1、医疗质量(1)加强处方、病历书写规范,加大检查,落实每月1次处方、病历的抽查评审,奖惩兑现
(2)加强和落实医患沟通制度,病例增加医患沟通纪录,完善知情同意书内容
(3)尽快建立急诊抢救室,购置必须急救设施,增加完善急救药品
(4)进一步加强医、药、护、技人员业务知识的培训,全面掌握医疗基本操作规范及有关注意事项
2、护理质量(1)继续完善各种沪指质量管理制度和有关活动方案,齐抓共管,严格落实,做到落实有记录
(2)严格护理“三基三严”培训制度,确实做到落实到位
1(3)加大护理技术人员的业务学习,要求严格掌握《护理应急预案》和所有护理操作流程
(4)增加入院护理评估单,进一步规范护理文书书写规范,严格按照医嘱执行
3、医技质量(1)尽快购置医技必须仪器,完善保养维修记录
(2)尽快恢复和完善化验室正常工作,做到化验单填写完备,记录准确
二、药房、药品管理(1)制定和完善药房各种规章制度,严格要求从药人员掌握药品管理规范和法律法规
(2)严格执行处方书写规范,从药人员严格签字制度
(3)完全掌握剧、麻、精、毒药物的管理制度和使用规范
第1页共8页三、医院院内感染管理(1)继续完善各项管理制度,抓好贯彻落实
(2)加强职工医院院内感染相关知识的培训,要求熟练掌握
(3)严格医疗用品、无菌物品、消毒器械的管理,做到管理规范,详细记录
四、手足口病工作的管理2(1)严格要求医务人员全面掌握手卫生部足口病的《诊疗标准》和《防控标准》的知识
(2)严格预检分诊,落实手足口病“