附件1贵州省建筑施工企业安全生产许可证申请表企业名称：（盖章）企业法定代表人：（签名）地址：填报日期：贵州省建设厅制填表说明一、本表用于建筑施工企业申请建筑施工企业安全生产许可证，申请单位必须按本表内容认真规范如实填写
凡填报不规范、字迹潦草、印章不全的，省建设厅第2页共9页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共9页不予办理
二、企业填写本表时（签名盖章除外）必须用计算机打印
三、“企业名称”填写申请单位全称，该名称须与工商注册和企业资质证书上的企业名称一致，并加盖公章
四、“主管部门”系指所申请单位的上级行政主管部门，按隶属关系填写
五、“填报日期”以企业法定代表人签署时间为准
六、表上所有单位名称必须填写全称
七、申请表中栏数（页数）不够的可增加，但格式必须一致
八、所附资料必须装订成册，并列出详细目录及页码范围，所用纸张，应与申请表（A4纸）大小一致，不一致的复印件应折叠与申请表大小一致，申请表应与所附材料分开
九、企业申请时，需交验证件、凭证原件（包括企业法人营业执照、建筑业企业资质等级证书以及个人资格、职称、上岗证、操作证），并提供复印件1份以及申请表电子版WORD文档1份
十、本表可在贵州建设信息网())下载后用A4纸打印
企业法定代表人声明第3页共9页第2页共9页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共9页本人（法定代表人姓名）（身份证号码）郑重声明：本企业此次填写的《贵州省建筑施工企业安全生产许可证申请表》及所附材料的全部数据、内容是真实有效的，无任何隐瞒和欺骗行为
此次贵州省建筑施工企业安全生产许可申请中，如有隐瞒、欺骗行为或者其他违法行为，本企业和本人愿意接受建设行政主管部门或其他有关部门依法给予的处罚
企业法定代表人：（签名）企业：（盖章）年月日附《行政许可法》第七十八条：行政许可申
