第1页共7页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共7页一、项目核准文件名称省(或地方)海事部门关于通航安全审核意见,或关于项目岸线、航道使用的意见,或关于营口LNG项目通航安全备案的函,或关于项目通航环境安全评估报告的批复二、通航水域岸线申请材料(条件)1、申请条件(1)、涉及使用岸线的工程、作业、活动已完成可行性研究;(2)、岸线安全使用的技术评估,符合水上交通安全的技术规范和要求;(3)、对影响水上交通安全的因素,已制定足以消除影响的措施;2、申请材料(1)、《通航水域岸线安全使用申请书》(见附件一)(2)、已通过评审的通航安全评估报告(见附件二)(3)、设计单位资质认证文书及其复印件(见附件三)(4)、有关技术资料和图纸及有关审查会议纪要等有关资料及其复印件(5)、相关部门关于使用岸线的项目的批准文书及其复印件(必要时)(6)、委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件第2页共7页第1页共7页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共7页(委托时)附件一、《通航水域岸线安全使用申请书》通航水域岸线安全使用许可申请书申请人(印章)申请时间项目名称岸线用途岸线范围提交材料已通过评审的通航安全评估报告和环境影响技术评估报告□设计单位资质认证文书及其复印件□有关技术资料和图纸及有关审查会议纪要等有关资料及复印件□相关部门关于使用岸线项目的批准文书及复印件(需要时)□委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件(委托时)□第3页共7页第2页共7页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共7页其他需要说明的情况联系人联系方式附件二、通航安全评估报告编制大纲《通航安全评估报告》编制格式第一条《通航安全评估报告》(以下简称《报告》)编写的主体内容应符合通航评估大纲的要求,严格执行有关