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安全监理工作表式上海高波工程咨询监理有限公司二0一0年七月一日安全监理工作表式a类表(施工单位用表)D-a1施工总包单位资格报审表D-a2施工分包单位资格报审表D-a3施工单位特种作业人员报审表D-a4施工组织设计(方案)报审表D-a5危险性较大工程确认报审表D-a6大型起重机械和自升式架设设施确认报审表D-a7大型起重机械和自升式架设设施验收核查表D-a8安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表D-a9安全防护、文明施工措施费用支付申请表D-a10备案登记表D-a11监理工程师通知回复单D-a12工程复工报审表b类表(监理单位外发用表)D-b1监理工作联系单D-b2监理工程师通知单D-b3工程暂停令D-b4安全监理工作月报c类表(监理单位检查用表)D-c1安全监理巡视检查记录D-c2危险性较大工程巡视检查记录D-c3大型起重机械和自升式架设设施检查记录D-c4施工现场安全质量标准化达标工地考核评分核准记录d类安监站安全用表1、上海市水利(务)建设工程安全监督交底告知书监督12、上海市水利(务)建设工程开工安全检查表监督23、上海市水利(务)建设工程重大危险源监督信息表监督34、上海市水利(务)建设工程竣工安全生产评估表监督45、工程无重大质量、安全事故报告监督56、重大危险源工程施工监督工作检查表监督67、上海市水利(务)建设工程安全生产隐患排查治理记录表(施工项目部)监督78、上海市水利(务)建设工程安全生产隐患排查治理记录表(企业)监督89、上海市水利(务)建设工程施工企业安全隐患排查治理情况统计表监督9e类监理单位用表1、上海市水务(水利)建设工程开工监理安全检查(开工检查表)监理12、安全监理工程周检查记录表监理23、安全监理工作检查评分表(月检查表)监理34、水利工程危险源清单监理45、安全管理检查评分表监理56、临时用电验收记录表监理67、施工机具检查评分表监理78、水利工程项目质量、安全检查评分表监理89、水利工程监理工作检查评分表监理910、安全监理日记监理1011、危险性较大工程认定标准对照表监理11D-a1施工总包单位资格报审表工程名称编号致(监理单位)现将我单位的企业资质和人员资格资料上报,请予以审查。如企业资质和人员资格发生变化,另将补报调整资料。注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期项目经理姓名专职安全生产管理人员姓名岗位证书安全生产考核合格证书编号附:①上海市建设工程施工中标通知书□②企业营业执照、资质证书、安全生产许可证□③项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书□④专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书□⑤其他:施工单位项目经理日期审查意见:安全监理人员日期审核意见:项目监理机构总监理工程师日期说明:相关执照、证书等复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。D-a1施工总包单位资格报审表工程名称编号致(监理单位)现将我单位的企业资质和人员资格资料上报,请予以审查。如企业资质和人员资格发生变化,另将补报调整资料。注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期项目经理姓名岗位证书安全生产考核合格证书编号备注专职安全生产管理人员姓名附:①上海市建设工程施工中标通知书□②企业营业执照、资质证书、安全生产许可证□③项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书□④专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书□⑤其他:施工单位项目经理日期审查意见:安全监理人员日期审核意见:项目监理机构总监理工程师日期说明:相关执照、证书等复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。D-a2施工分包单位资格报审表工程名称编号致(监理单位)经我单位审查,拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,其项目经理和专职安全生产管理人员配备符合要求,可以保证工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查。分包工程名称分包类别分包工程数量分包工程规模分包工程造价注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期项目经理姓名专职安全生产管理人员姓名岗位证书安全生产考核合格证书编号附:①企业营业执照、资质证书、安全生产许可证□②项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书□③专职安全生产管理人员安全生产考核合格...

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