学习行为态度评价问卷参考模板基本信息姓名储成森性别男年龄34学历大本职称一级教龄15学科语文学段高年级（班）六背景分析教学内容《草船借箭》评价情境在什么学习情境下对学生的行为态度进行评定
）一节课评价内容对学生哪些方面的行为态度进行评定
）内容、方法过程、师生关系评定目的评价结果主要用于什么
（课前学情分析
了解课后达标情况
）了解课后达标情况问卷/检核表设计1
上课时你是否认真听讲了
你是否喜欢这个童话故事
学习中你是否积极思考问题，并回答问题了
课堂中你是否认真倾听别人的发言
故事蕴含的道理你是否理解
这节课的学习方式你是否喜欢
这节课你有收获吗
本节课的作业有信心独立完成吗
（）附1：积极行为评价单示例请你阅读每项表述，并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“√”编号评价项（用第一人称的陈述句）A非常同意B比较同意C不确定D比较不同意E非常不同意举例1这堂课我会积极举手争取回答问题√举例2我独立完成了本课的作业题√1我喜欢这个文学故事√2上课时我认真听讲√3课堂中我认真倾听别人的发言√4我理解了故事蕴含的道理√567小计总计注：如需量化可以将A赋分5分，B赋分4分，C赋分5分，D赋分5分，E赋分5分附2：消极行为评价单示例请你阅读每项表述，并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“√”编号评价项（用第一人称的陈述句）A非常同意B比较同意C不确定D比较不同意E非常不同意举例我这堂课没有注意听讲√举例课堂讨论时我一言不发√1我不能积极思考问题，并回答问题√2这节课的学习方式我不喜欢√34567……小计总计（注：如需量化可以将A赋分1分，B赋分2分，C赋分3分，D赋分4分，E赋分5分）
