医院感染工作总结的范文20xx年医院感染管理主要工作是:一、医院感染管理组织坚持以制度管人,健全、制定各项规章制度,制定院感检查标准(99分)
每月对监控人员进行院感知识考核,检查会议记录
每季度召开监控人员会议,反馈每季度各科室院感检查情况,提出改进建议
今年召开院感委员会会议4次,召开院感监控人员会议14次
二、控制医院内感染的发生每月对临床科室进行考核
(一)院感病例监控今年我院未发生院感爆发流行
院感率控制在5
87%,漏报率0%
对全院病历进行网上填报,缩短了上报时间
(二)消毒隔离监控本年度空气培养合格率88
76%、医务人员手合格率100
0%、物体表面合格率95
33%、医用器材合格率100
00%、消毒液合格率99
90%、紫外线合格率91
88%、治疗室注射合格率93
55%、无菌物品合格率100
三、一次性医疗用品的管理集中回收用后的一次性医疗用品,今年由专业公司提供利器回收盒,减少了临床医务人员被刺伤的可能
四、抗菌药物检查08年1-12月,我们对各科出院病历进行检查,每科抽查10份,内科系统合格率为97
61%,外科系统合格率为55
五、院感通讯
六、宣传、教育今年我们举行讲座两次
参加医学院院感科成立大会
参加省市院感质控会议4次
对新职工、实习生及一名清洁员工进行院感岗前培训3次
组织全院知识学习一次,发出试卷148份,收回135份,回收率90
共有2个科室提出59条建议、意见
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