医教科第四季度工作总结XX县区人民医院2016年第3季度医教科工作总结一、质控方面2016年第3季度，质控主要工作如下：1、按照《质量管理考核标准》，每月下旬对临床、医技、门诊科室进行考核，并检查上月整改效果。检查发现存在的主要问题有：①质控记录流于形式、延时召开质控会议；②既往改进汇报书不及时上交；③病历多日未打印、未签字；④邀请会诊后当天未记录相关病程；⑤未按时随访，随访率低于60%。2、累计抽查终末病历600余份，查出的问题有。①病程简单、记录不及时、沟通无替代方案占42.1%；②化验单异常值未标识占16.9%；③首页填写不全或内容不一致占16.1%；④各种申请书、知情同意书、授权委托书、风险评估表填写不全占12.6%；⑤病历不整洁、打印不清晰或打印有错误占4.3%；⑥入院记录不规范占3.9%；⑦涂改、修改未签字及其他占3.9%。3、汇总全院2016年第2季度医疗质量检查结果，制作《医疗质量简报》。4、2016年8月10日-22日对我院符合卫生系列专业技术人员职务申报或聘任条件，拟申请参加2016年卫生系列中级及以上专业技术职务评审（考试）或聘任的医疗、医技-1XX县区人民医院7、联合泌尿外科将对口支援工作做到实处。巡演活动07月28日结束，历时近5个月，XX县区全部20家镇街医院，共计近700余名镇街医院医护人员及400余名乡村医生听取了讲座，同时义诊患者200余人。07月01日及07月27日分别挂牌成立“XX县区人民医院泌尿微创郭里分中心”及“XX县区人民医院泌尿微创张庄分中心”。8、完成院内二类医疗技术备案、济宁知名专家库、XX县区XX县区医疗卫生专家库上报工作。第1页共2页9、推行济宁“同质化服务”，将新旧ct与XX市第一人民医院联网，并于8月31日上报一例ct。10、联合护理部完成了本院1000余名卫生技术人员2016年度继续医学教育任期考核工作。11、病案影印工作本季度共计15.68万份。12、2016年第三季度选派30余人参加各种组织机构组织的短期培训学习班及学术活动，强化科室建设，提升学术氛围。13、医疗、护理共有133人参加“万名保健医师进农户”，医教科每月按时对“万名保健医师进农户”开展情况工作进行总结，并定期检查各组工作日志。七月份开展了“关爱农村老党员健康服务月活动”、八月份开展了“农村退伍军人健康服务专项活动”、九月份开展了“农村中小学生健康服务月活动”专项活动丰富了“万名保健医生进农户”活动内容，提升了群众健康意识。医院实行安排专车，集中入村服务的模式，每个保健医生服务团队每月入村服务集中连续开-3XX县区人民医院暨“同质化服务”项目进展情况监测表，分级诊疗工作信息表、进一步改善医疗服务行动计划工作信息表、城乡对口支援工作信息、2016年电子病历系统功能应用水平分级评价数据等上报工作。每月按时上报公立医院改革、万保活动、病历双公开等相关数据。7、中医科李玉各取得2016年XX县区卫生计生行业第四届技能大赛中医专业考试第二名的好成绩。8、医教科组织急诊科、院前急救科、普外科、骨外科、ct室等科室进行了多发伤应急演练。9、医教科联合保卫科、电工班检查实习生宿舍并现场进行了消防演练。第2页共2页
