全科医生试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于乳腺癌的叙述哪项是错误的A、多发生于乳腺外上限B、多发生于乳晕区C、多发生于40~60岁D、较早发生淋巴转移E、属于低分化癌,预后差正确答案:B答案解析:乳腺癌多发生于乳腺外上限而不是乳晕区,45~50岁较高发,绝经后发病率继续上升。较早发生局部扩展。乳腺癌有以下病理分型:①非浸润癌;②早期浸润癌;③浸润性特殊癌;④浸润性非特殊癌;⑤其他罕见癌。2、病人,男性,40岁,口角歪斜、流涎1天。体查:右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。最可能的诊断是A、脑梗死B、面神经炎C、脑出血D、格林-巴利综合征E、多发性硬化正确答案:B答案解析:该病人为周围性面瘫,首先考虑面神经炎。3、某7岁女孩进入诊室,其母代述,一周前右股部生一小疖,挤压排脓后一周突然出现寒战,发热,体温40℃,巩膜轻度黄染,皮肤小红点,左股部、右背部有痛性包块,波动不明显,有触痛。最可能的诊断是A、败血症B、多发性脓肿C、毒血症D、肝脓肿E、脓毒败血症正确答案:E答案解析:脓毒败血症是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖,产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染,临床上以寒战、高热、皮疹、关节痛及肝脾肿大为特征,部分可有感染性休克和迁徙性病灶。病原微生物自伤口或体内感染病灶侵入血液引起的急性全身性感染。临床表现主要为寒战、高热、关节痛、皮疹、肝脾肿大,部分患者还可出现烦躁、四肢厥冷及紫绀、脉细速、呼吸增快、血压下降等。病死率可达30%~50%,尤其是老人、儿童、有慢性病或免疫功能低下者、治疗不及时及有并发症者,预后更为恶劣。伴有多发性脓肿者称脓毒血症;若细菌4、病人,女性,30岁。近两个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规显示红细胞(+),尿蛋白(+)。免疫学检查最可能出现的抗体是A、抗中性粒细胞质抗体B、抗JO-l抗体C、抗SCI-70抗体D、类风湿因子E、抗核抗体正确答案:E答案解析:四肢关节肿痛,口腔渍疡,尿常规异常。应考虑系统性红斑狼疮。抗核抗体是系统性红斑狼疮筛查试验,见于几乎所有的SLE病人。5、关于吞咽障碍下列哪项错误A、老年人容易发生标咽障碍和误吸B、按解剖结构分为口咽性吞咽陴碍和食管性吞咽障碍C、脑卒中、阿尔茨海默病、帕金森病病人常出现食管性吞咽障碍D、钙离子拮抗剂可引起食管下段括约肌松弛对老年人吞咽造成不利影响E、吞咽障碍最重要的并发症是吸入性肺炎正确答案:C答案解析:在阿尔茨海默病、帕金森病或脑卒中等中枢神经系统疾病的病人中常出现口咽性吞咽障碍,即在进食稀薄液体时常常出现咳嗽或气道阻塞,出现声音嘶哑或流涎。6、关于良恶性骨肿瘤的鉴别诊断,错误的是A、良性肿瘤有致密骨膜反应,恶性肿瘤有间断骨膜反应B、良性肿瘤软组织肿块少见,恶性肿瘤软组织肿块多见C、良性肿瘤骨皮质破坏中断,恶性肿瘤骨皮质连续无中断D、良性肿瘤不发生转移,恶性肿瘤多发生转移复发E、良性肿瘤骨皮质变薄、增厚和膨胀,恶性肿瘤可见溶骨性骨质破坏正确答案:C答案解析:良性肿瘤多引起膨胀、压迫性骨质破坏,界限清楚锐利,破坏区临近的骨皮质多连续完整。恶性骨肿瘤则多为浸润性生长,常引起筛孔状、虫蚀状和大片溶骨性骨质破坏,界限不清、边缘不整,肿瘤易穿破骨皮质进入周围软组织形成肿块影。7、北京市小汤山地区某村居民因骨关节疼痛、肢体变形和运动功能障碍就诊,查体可见牙齿表面失去光泽、黄棕色及釉质缺损,该病人诊断为A、地方性砷中毒B、地方性大骨节病C、地方性氟中毒D、地方性碘缺乏E、克山病正确答案:C答案解析:地方性氟中毒的主要临床表现为氟斑牙和氟骨症。氟斑牙表现为牙齿表面失去光泽、出现白垩样变(粉笔样白色)、着色(黄色或棕色),严重者出现釉质缺损。氟骨症表现为骨关节疼痛、肢体变形和运动功能障碍,严重者丧失劳动能力乃至瘫痪。8、病人,男性,46岁,大便溏泄日久不愈,伴有纳呆腹胀,肢体倦怠,形体消瘦,少言懒言,面色萎黄,舌淡苔白,脉缓弱,应属A、脾阳虚证B、脾气虚症C、脾气下陷症D、寒湿困脾E、肝郁脾虚症正确答案:C答案解析:阳...