丁司垱镇蒋山小学师德师风评估卡调研时间：年月日正确填涂语文数学思品音乐美术体育与健康信息技术通用技术（劳技）心理健康教育生命安全教育综合实践班会▅只能涂一项1、老师体罚或变相体罚学生[√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√]2、老师参与抹牌赌博[√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√]学段代码3、老师上课接打过手机[√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][小]4、老师上课抽过烟[√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][初]5、老师酒后进课堂上课[√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][高]6、老师有坐着讲课现象（生病除外）[√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√]7、老师有迟到、提前下课等现象[√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√]年级代码8、老师有旷课现象[√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][1]9、老师经常在课堂上点名训斥、讽刺、挖苦学生[√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][2]10、老师未按规定去你家进行家访[√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][3]11、老师经常通知你的家长来学校或指责、训斥你的家长[√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][4]12、老师参与补课或课后辅导学生完成作业并收取费用[√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][5]13、老师索要或接受你家长赠送的礼品礼金等[√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][6]14、老师参加过你家长的宴请[√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√]评价内容科目15、老师让你家长支付或报销应由他个人支付的费用[√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√]班级代码16、老师向你推销图书、报刊、生活用品、社会保险等[√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][1][1]17、老师利用职务之便谋取不正当利益[√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][√][2][2][3][3]18、你对老师师德师风总的评价A．非常满意[A][A][A][A][A][A][A][A][A][A][A][A][4][4][5][5]B．满意[B][B][B][B][B][B][B][B][B][B][B][B][6][6][7][7]C．较满意[C][C][C][C][C][C][C][C][C][C][C][C][8][8][9][9]D．不满意[D][D][D][D][D][D][D][D][D][D][D][D][0][0]说明：1、请用2B铅笔将选中项涂满涂黑，保持答题卡整洁，不要折叠、弄破，修改时用橡皮擦干净。2、你的老师如果本学期有1－17条所述的现象，请将对应学科下方的“√”涂满涂黑，否则请不要填涂。3、请从第18条A、B、C、D四项中选择一项并涂满涂黑。
