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TSZS002－2003特种装备装置改革维修告诉书施工单元：装备品种：施工类不：告诉日期：国家质量监视测验检疫总局制工程情况工程称号建立单元称号建立单元地点工程担任人条约编号条约签署日期要紧施工工程设备数工程方案施工日期开工工程总估算(万元)土建开工装备施工单元根本情况单元称号单元地点构造机构代码法定代表人容许证编号容许证无效期现场施工构造施工机构称号施工机构地点施工现场担任人现场技巧担任人施工分包施工工程分包单元称号构造机构代码(万元)装备情况序号1装备类不装备级不装备品种〔型式〕装备称号装备型号〔参数〕装备代码单元内编号装备地点制造编号装备制造单元构造机构代码制造日期序号2装备类不装备级不装备品种〔型式〕装备称号装备型号〔参数〕装备代码单元内编号－1－装备地点制造编号装备制造单元构造机构代码制造日期序号3装备类不装备级不装备品种〔型式〕装备称号装备型号〔参数〕装备代码单元内编号装备地点制造编号装备制造单元构造机构代码制造日期序号4装备类不装备级不装备品种〔型式〕装备称号装备型号〔参数〕装备代码单元内编号装备地点制造编号装备制造单元构造机构代码制造日期土建工程施工单元工程称号单元称号构造机构代码土建工程监理或验收单元监理或验收工程单元称号构造机构代码－2－提交的文件材料序号文件材料称号篇幅或页数现场治理、专业、功课职员情况功课工程姓名身份证编号持证功课类不〔方法〕级不〔工程〕－3－在此，我声明：所告诉的内容实在；在施工进程中，严峻履行《特种装备平安监察条例》及其相关规矩，保障施工质量，承受监视治理跟施工监视测验。施工单元法定代表人：日期：施工现场担任人：日期：现场技巧担任人：日期：备注平安监察机构看法－4－承受告诉书职员：日期：看法：看法告诉书编号：收回看法书日期：特种装备装置改革维修告诉书填写说明1有用范畴特种装备装置改革维修告诉书分为两种方法。本表〔TSZS002-2003〕有用以下情况：(1)额外蒸汽压力年夜于即是2.5MPa〔表压〕的蒸汽锅炉装置；(2)压力管道的装置；(3)客运索道的装置；(4)同时装置、改革、维修装备同品种数目在5台(包含5台)以上；(5)与土建工程同时施工的电梯、年夜型游乐装备的装置、改革、维修；(6)与土建工程同时施工的压力管道的改革、维修。本告诉书的投递跟看法的告诉都该当采纳牢靠的方法，以便可以做到有据可查。2封面2.1施工单元：填写承当施工工程的施工单元全称，必需与获得施工容许资历的单元称号分歧，并盖公章。2.2装备品种：按锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机器、客运索道、年夜型游乐装备，分装备的品种填写。2.3施工类不：按装置、改革、维修分不填写。2.4告诉日期：填写拟向特种装备平安监察机构告诉的日期,包含年代日(下同)。3第1页3.1工程情况－5－填写全部工程的根本情况。填写全部工程称号。3.1.2建立单元称号：填写进展工程的建立单元，有些工程的建立单元，本身确实是装备的运用单元。3.1.3建立单元地点：填写建立单元的详细地点，包含省(自治区、直辖市)、市〔地〕、区〔县〕、路〔街道、社区、乡、〕、号、〔村〕。3.1.4工程担任人：填写建立单元的工程担任人。3.1.7条约编号：填写施工单元与建立单元签署的本工程无效条约编号。3.1.8条约签署日期：填写施工单元于建立单元签署条约的日期。3.1.9要紧施工工程：填写施工的要紧工程，如全体装置、汽包修缮、熄灭零碎改革、汽水零碎改革等。3.1.10装备数：填写该条约签署的施工装备的总数。工程方案施工日期3.1.11.1开工：填写全部工程的方案开工日期。3.1.11.2开工：填写全部工程的方案开工日期。3.1.12工程总估算3.1.12.1土建：填写土建工程的估算。3.1.12.2装备：填写特种装备的施工估算。3.2施工单元根本情况填写施工单元的根本情况。3.2.1单元称号：填写施工单元称号，同2.1。3.2.2单元地点：填写施工单元总公司、部、队的地点，包含省(自治区、直辖市)、市〔地〕、区〔县〕、路〔街道、社区、乡、〕、号、〔村〕等〔本告诉书有关单元的地点填写方法均同此〕。3.2.3构造机构代码：填写施工单元向构造机构代码治理部分恳求获得的代码，该代码作为平安监察...