布氏菌病（Brucellosis）--“波浪热”、“地中海热”、“马尔他热”特点•动物源性•长期发热、多汗、关节痛、肝脾淋巴大病原•布氏杆菌（Brucella）–6种19个生物型–其中牛、猪、羊、犬种菌对人有致病力传播途径•皮肤黏膜•消化道•呼吸道•苍蝇，蜱叮咬临床表现•潜伏期1-3周，可长至数月•急性：<3月•亚急性：3-12月•慢性：>12月•95%慢性起病，间歇热（波浪热），多汗（主要症状），每于夜间或凌晨退热时可有大汗。•70%有游走性关节痛•神经痛（坐骨神经、三叉神经、腰神经、肋间神经等）•肝脾淋巴大实验室•血常规–WBC正常或减少，lym增多–血沉增快–久病者贫血•病原学：–血、骨髓、组织、脓性CSF培养需10天•血清学–试管凝集试验4倍或>1:160有意义•其他–CSF类似TB诊断•1.流行病学接触史•2.临床排除其他疑似病•3.实验室病原分离、凝集试验、补体结合试验、抗体球蛋白阳性以上任何一条（+）即可诊断治疗•基本对症治疗•WHO首选：利福平（600-900mg/d）+多西环素（200mg/d），连用6周。利福平+四环素也可•神经症状：四环素（2g/d，6周）+链霉素（1g/d，3周），复发率低•慢性需要多个疗程预后•症状出现1月内，经正规治疗是可治愈的•死亡原因：心内膜炎、严重神经系统并发症•少数可遗留骨关节器质性损害、神经、精神症状
