健康评估2014年11月第1周考试科室姓名得分一、填空题（每空1分）40分1.护理程序的首要环节是（健康评估）。2.患病时间是指从（起病）到（就诊或入院）的时间。3.问诊过程中，当病人不能很好地表达时，护士可提供（多项备选答案）的问题以获取准确的资料。4.就发热的发生机制而言，导致发热最主要的因素是（致热原）。5.高血压、血管性及发热性疾病所致的头痛多为（搏动性）。6.胃肠痉挛、胆石症或泌尿系统结石常为（阵发性绞痛），相当剧烈，致使病人辗转不安。7.等渗性脱水者水与钠成比例的丧失，细胞外液呈等渗状态，血清钠浓度保持在（130~145）mmol/L血浆渗透压保持在(280~310)mosm/L。8.严重高渗性脱水的婴幼儿容易发生（脱水热）。9.三凹征的特征为吸气时（胸骨上窝）（锁骨上窝）和（肋间隙）明显凹陷。10.酸中毒呼吸困难的特征为（呼吸深长）而（规则）可伴有鼾声。11.夜间咳嗽多见于（左心衰竭）和（肺结核）病人。12.咯血指喉及喉以下呼吸道任何部位出血并经口排出者，包括大量咯血、（血痰）或（痰中带血）。13.左心衰竭肺水肿所致的咯血为浆液性（粉红色泡沫样痰）。14.心悸病人可因心悸所致所致焦虑、恐惧、失眠等不适影响工作、学习、睡眠和日常生活，但一般（无危险性）。15.低位肠梗阻呕吐的特点：呕吐物有（粪臭味）16.颅内高压呕吐的特点：呕吐呈（喷射状）17.进食过程中或餐后即刻发生少量多次呕吐为（精神因素）所致呕吐的特点。18.幽门以下部位出血多以（黑便）为主。19.急性出血性坏死性肠炎血便的特点是（洗肉水样）血性便。20.病人因大量血便急诊时，应首先评估的项目是（血压）和（心率）。21.口服硫酸镁、甘露醇所致的腹泻，多为（渗透性）腹泻。22.肠道炎症性疾病所致的腹泻，多为（渗出性）腹泻。23.正常排便反射减弱或消失所致便秘见于长期（滥用泻药者）。24.长期便秘可出现排便紧张和焦虑情绪，以及与此相关的滥用药物行为甚至（药物依赖）。25.用力排便因加重心肌缺血，可导致冠心病病人发生（猝死）。26.用力排便因使血压升高，可导致高血压病病人发生（脑出血）。27.白陶土色粪见于（胆汁淤积性）黄疸。28.黄疸是由于血清中（胆红素）浓度增高，致皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。29.血清胆红素有结合胆红素和非结合胆红素两类，其中（结合胆红素）可通过肾小球滤过。30.尿液不能完全排出，排尿后的残余尿量大于100ml，称为（不完全性）尿潴留。31.由于贮积的尿液有利于细菌的生长和繁殖，所以尿潴留者易发生（尿路感染）。32.程度最轻的意识障碍是（嗜睡）。二、单选题（每题1分）35分1.下列各项属于症状的是（D）A.肝大B.阑尾点压痛C.心脏杂音D.心悸2.小儿高热于体温上升期易发生（C）A.昏迷B.体重下降C.惊厥D.脱水3.疟疾的典型热型为（C）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热1健康评估2014年11月第1周考试4.心绞痛可放射至（A）A.左肩和左前臂内侧B.右肩C.左腰背部D.右腰背部5.胆囊疼痛可放射至（B）A.左肩和左前臂内侧B.右肩C.左腰背部D.右腰背部6.观察水肿最有价值的指标是（D）A.指压后组织平复速度B.全身组织水肿范围C.24小时尿量变化D.体重增减7.体温调节中枢功能障碍的特点是（A）A.高热无汗B.高热多汗C.多为低热D.属功能性发热，多表现为低热8.胆囊炎、胆结石所致疼痛的部位（D）A.右下腹B.中上腹C.脐周D.右上腹9.急性阑尾炎所致疼痛的部位（A）A.右下腹B.中上腹C.脐周D.右上腹10.心源性水肿的特点（D）A.初为晨起眼睑与颜面部水肿，以后可发展至全身B.以腹水为主要表现，头面部及上肢多无水肿C.非凹陷性，以口唇、眼睑及下肢胫前明显D.首先出现于身体下垂部位，以后可发展到全身11.可引起局部水肿的疾病有（D）A.右心衰竭B.失代偿性肝硬化C.肾脏疾病D.下肢深静脉栓塞12.高渗性脱水见于（D）A.急性腹泻B.剧烈呕吐C.大面积烧伤D.高热大量出汗13.左心衰竭呼吸困难产生的主要原因为（A）A.肺淤血B.体循环淤血C.气道阻塞D.呼吸中枢收抑制14.支气管肺癌、肺结核和肺淤血痰液的特点（D）A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.分层痰D.红色或粉红色痰15.急性肺水肿痰液的特点（A）A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.分层痰D.红色或粉红色痰16.脓痰伴恶臭提示...
