常用理疗技术86VIP免费

1548第八十六章常用理疗技术第一节电疗法直流电疗法直流电及药物离子导入疗法【适应证】1.神经科疾病：周围神经炎、神经痛、末梢神经损伤、功能性头痛、偏头痛、神经官能症、植物神经功能紊乱；2.内科疾病：慢性/胃炎、胃酸过多或过少、消化性溃疡、慢性结肠炎、高血压病、关节炎等；3.外科疾病：淋巴管炎、淋巴腺炎、慢性乳腺炎、慢性前列腺炎、术后粘连、肌炎、肌痛等；4.其他疾病：功能性子宫出血、慢性附件炎、结膜炎、视神经炎、过敏性鼻炎、慢性扁桃体炎、慢性咽炎等。【禁忌证】1.恶性血液系统疾病；2.恶性肿瘤；3.急性湿疹；4.对电流不能耐受者；5.心力衰竭。【准备工作】1.铅板电极用前要碾平，用后要清洗，经常清洁，保持干净；各种衬垫分别放置，并加记号，以免混乱；2.各种药液应加标签，注明极性；3.固定带、毛巾等每星期换洗一次；4.衬垫及药垫，使用后要分别用水洗涤，洗涤时勿互相混乱，洗涤后晒干备用。【操作常规】1.检查局部皮肤情况，若有抓伤、破溃，须用油绸、胶布等绝缘物覆盖。毛发较多的部位，宜剃毛或用温水浸湿。若有感觉障碍，不宜在该部位进行治疗；2.根据医嘱选择电极和衬垫。药垫放入药杯内浸湿；衬垫用温水浸透，拧至适当湿度，然后展平，紧密接触皮肤，其上依次放电极板、塑料布。用沙袋、尼龙搭扣或患者自身体重将电极固定；3.检查直流电疗机的输出旋钮是否在零位，电流表量程开关和极性开关是否指向所需位置，导线连接是否妥当；4.接通电源，缓慢地调节输出旋钮。治疗所需电流密度，即主电极衬垫上每平方厘米的电流强度，成人一般用0.05～0.2mA/cm2，小儿为0.02～0.03mA/cm2，作面、颈、粘膜等部位治疗时，电流密度适当减小；5.在治疗过程中，应经常询问患者有何感觉，及时调节电流强度。若有烧灼感或明显刺痛感，应将电流输出逐渐降至零位，检查原因并妥善处理后再继续治疗；6.每次治疗一般为15～20分钟，每日1次，10～20次为一疗程；7.治疗结束，将输出旋钮缓慢退至零位，切断电源，取下衬垫、电极板等。8.检查局部皮肤反应。正常情况下，应出现均匀的潮红；9.将电极板擦拭干净，衬垫清洗、消毒后备用。【机器使用规程】第八十六章常用理疗技术15491.使用前检查电流输出调节开关是否放在零位上，换向器是否放在正位，输出极性是否符合，以及电流表倍数旋钮位置是否合适；2.将机器插头插入电源插座，拔动开关，调节电流时要缓慢，治疗结束后，关闭机器。【注意事项】1.治疗前应向患者说明通电时的正常感觉（如均匀的针刺、轻微的温热感等）和可能出现的异常感觉（如局限性刺痛或灼痛等），若有异常感觉，要立即告知工作人员；2.治疗部位及其附近的金属物品应予除去；3.要求患者在治疗过程中勿入睡，不得移动衬垫、变动体位、触摸机器或接地的金属物品；4.增减电流强度时，必须缓慢地转动输出调节旋钮，否则，患者可有电击感或发生肌肉抽搐；5.在治疗过程中，不能拨动极性变换开关、量程选择开关或突然切断电源。若需要变动电流方向或量程，必须先将输出调节旋钮逐渐退至零位，然后再行变动；6.治疗结束，在局部涂以50%甘油，以防皮肤干燥、破裂。电水浴疗法【适应证】1.神经衰弱、植物神经功能紊乱、多发性神经炎、神经痛、周围神经损伤等；2.早期高血压、轻度动脉硬化；3.血栓闭塞性脉管炎；4.痛风性关节炎；5.肢体淋巴循环障碍。【禁忌证】1.严重心血管疾病；2.恶性肿瘤；3.有出血倾向者；4.恶病质；5.高热；6.局部皮肤破溃、化脓性病变。【操作常规】1.将浴槽置于木制平台上，两侧壁安装一对炭质电极，可与直流电疗机的阴极或阳极相联接；2.根据治疗部位选择适当的治疗方法，具体如下：（1）全身直流电水浴：在浴盆内注入温水，令患者半卧于浴盆中，上胸部露出水面。按医嘱接上电极，通以直流电。治疗中密切观察患者反应；（2）四槽直流电水浴：在浴槽内注入温水，手槽内的水面应浸过上臂的下1/3，足槽内水面达小腿上1/3，左右两槽水量、水温应相等。按医嘱接上所需极性。检查治疗部位皮肤有无破损，破损处贴胶布保护。嘱病人裸露肢体浸入槽内，然后依直流电疗法操作常规进行操作，电流量一般15～35毫安，时间20～30分钟，每日或隔日一次，...