MSOP 标本处理VIP免费

MSOP-A-1标本处理MSOP-A-2尿标本的处理MSOP-A-3上呼吸道标本的处理MSOP-A-3.I细菌性咽颊炎的实验室诊断MSOP-A-3.II白喉的实验室诊断MSOP-A-3.III百日咳的实验室诊断MSOP-A-3.IV鼻窦炎的实验室诊断MSOP-A-3.V奋森(氏)咽峡炎的实验室诊断MSOP-A-4下呼吸道标本的处理MSOP-A-5军团菌的实验室诊断MSOP-A-6类鼻疽-Pseudomonaspseudomallei的实验室诊断MSOP-A-7胃肠道标本的处理MSOP-A-8挤压出乳奶的实验室诊断MSOP-A-9无菌体液的培养（血液、脑脊液、尿液除外）MSOP-A-10骨骼和组织的培养MSOP-A-11其他拭子的培养MSOP-A-12特殊标本的处理芽孢管-湿热灭菌的生物指示剂甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）的筛选静脉内导管头的培养（Maki技术）灭菌物品的培养-血液透析器来源的透析液的定量培养血液制品的培养？？水标本的细菌计数细菌培养标本处理流程表年度总结和修改记录-1--2-MSOP-A-1标本处理I.原理微生物实验室的主要功能是检验和培养微生物标本，对重要的致病菌准确鉴定并按照要求进行抗生素药敏试验。标本处理是标本分析的重要环节。要最小限度对标本进行处理：保证标本的连续性和完整性，并减少标本中苛养菌的死亡机会和正常菌群的过度生长；正确的化验申请；可接受的标本；适当的容器和运输培养基才能满足我们的要求（见样本采集指南）。II.程序样本的接收检查申请单上病人信息是否与标本相符合。检查申请单上病人信息a.病人姓名是否完整、清晰。b.申请单号码和住院号。c.标本来源描述是否完整、清晰、特异。d.申请医师的姓名是否完整、清晰。e.标本采集日期。f.诊断/临床病史g.用过的抗生素。h.接收日期检查容器和运输培养基是否合适。检查标本是否泄漏。仔细总结和分析标本是否符合申请单的要求给标本标注一个实验室号码用于实验室内部使用III.标本拒收标准泄漏对于非侵袭性的标本（尿，痰，或喉）拒收标本并在申请单上标注-“标本容器泄漏”（附1）并要求重新送检。在本室拒收标本登记表上登记。对于侵袭性程序采取的标本（CSF，体液或组织）处理前联系临床医生说明情况并征求意见，并在化验单上标注。标签丢失或与化验单不符对于非侵袭性的标本（尿，痰，或喉）拒收标本并在申请单上注明原因；在本室拒收标本登记表上登记。对于侵袭性程序采取的标本（CSF，体液或组织）征求临床取标本医生的意见。拒收所有迟送的尿标本，并注明原因。拒收Foley导管头做培养，要求其送检尿标本。用非无菌容器送检标本作细菌培养。对于非侵袭性的标本（尿）-3-拒收标本并注明原因对于侵袭性程序采取的标本（CSF，体液或组织等）征求临床取标本医生的意见拒收唾液标本做痰培养（特别指出的除外），并要求重新送检。标本与申请单不符用尿做淋球菌培养。可能被正常菌群污染的标本（例如：尿，喉拭子等）不能做厌氧培养。有大量上皮细胞的痰标本怀疑为口咽部菌群污染。该标本不适合作进一步培养应要求重新送检。拒收其他实验室开展的实验项目（附一）。（例如：粪潜血试验）-“细菌室不做该实验，请与其他实验室联系”拒收干燥的吸头（如：静脉导管，心脏导管）并注明-“干燥吸头不适于培养，因为它们在通过皮肤和粘膜层时可能不经意的污染。进一步咨询，请联系细菌室。”拒收气管内管道做培养，注明-“不合适的标本。该检测未做。如有临床指征，请送气管抽吸液或痰标本送检。拒收鼻咽抽吸物做培养并注明-“该该检测未做，因为常规鼻咽抽吸物做培养不能提供有临床价值的信息。”“拒收”单和/或标本应放置在一起，并注明拒收原因。IV.标本保存处理前室温保存温度敏感的细菌（如：化脓链球菌，脑膜炎奈瑟菌，百日咳杆菌等）所有咽拭子（直肠拭子除外），手术组织和体液4度保存含正常菌群可能过渡生长的标本。粪，痰，尿标本和尸检组织处理后大部分标本在丢弃前要放置一周，特殊标本如CSF保存更长。室温保存含温度敏感的细菌的标本和难以重复检出的细菌（如百日咳杆菌），经鼻或口咽部的拭子4度保存以上类型之外的标本用于血清学检测的标本，上午8：00-11：00，其余时间放置4度保存。V.参考文献-4-附录1拒收单A请咨询细...