中国眼耳鼻喉科杂志2009年5月第9卷第3期·临床研究·玻璃酸钠滴眼液联合0.02%氟米龙滴眼液治疗急性结膜炎后干眼症叶锌铭吴伯乐【摘要】目的探讨玻璃酸钠滴眼液联合0.02%氟米龙滴眼液治疗急性结膜炎后干眼症的临床效果。方法选择2006年6月至2008年6月患急性结膜炎后经确诊的干眼症患者189例(285眼),将其随机分成A组91例(136眼)和B组98例(149眼)。A组用玻璃酸钠滴眼液治疗,B组用玻璃酸钠和0.02%氟米龙滴眼液治疗,比较两组患者的症状缓解时间、泪膜破裂时间(breakuptimeoftearfilm,BUT)、角膜荧光素染色(fluo2rescencestaining,FL)、基础泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SIT)。结果两组患者自觉症状均有不同程度减轻,部分病例症状消失。A组痊愈32例(48眼,35.29%),好转43例(69眼),总有效率86.02%,无效16例(19眼)。症状最快5d缓解,8d内症状缓解率42.6%。B组痊愈76例(121眼,81.21%),好转22例(28眼),总有效率100%。症状最快2d缓解,8d缓解率78.2%。两组总有效率差异有统计学意义(t=4.79,P<0.01),治愈率差异有统计学意义(t=7.89,P<0.01)。结论玻璃酸钠联合0.02%氟米龙滴眼液治疗急性结膜炎后干眼症疗效确切,明显优于单纯应用玻璃酸钠滴眼液。(中国眼耳鼻喉科杂志,2009,9:1572159)【关键词】玻璃酸钠;氟米龙;干眼症;急性结膜炎Effectoftopicalhyaluronatecombinedwith0.02%topicalflurometholoneonthetreatmentofdryeyesafteracuteconjunctivitisYEXin2ming,WUBo2le.DepartmentofOphthalmology,LishuiPeople′sHospital,Lishui323000,ChinaCorrespondingauthor:YEXin2ming,Email:yxm19722000@yahoo.com.cn【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectofhyaluronate(HA)eyedropscombinedwith0.02%fluro2metholoneeyedropsonthetreantmentofdryeyesafteracuteconjunctivitis.MethodsOnehundredandeighty2ninepa2tients(285eyes)withdryeyesafteracuteconjunctivitisacceptedfromJun2006toJun2008wererandomlydividedintogroupA(91cases,86eyes)andgroupB(98cases,149eyes).ThepatientsweretreatedwithHAingroupAandwithtopicalHAand0.02%topicalflurometholoneingroupB.Thetimeofsymptomrelief,breakuptimeoftearfilm,fluo2rescencestainingandSchirmerItestwasmeasuredrespectively.ResultsIngroupA,32patients(48eyes,35.29%)werecuredand43patients(69eyes)wereimproved,withthetotaleffectiveratebeing86.02%.Theleasttimeofsymp2tomrelievedwas5daysandtherewere42.6%patientsimprovedduring8days.IngroupB,76patientswerecured(121eyes,81.21%),22patients(28eyes)wereimproved,withthetotaleffectiveratebeing100.0%.Theleastdaysofsymptomreliefwas2days.Serenty2enghtpointtwopercentpatientsimprovedduring8days.Therewassignificantdiffe2renceintherecoveryrate(t=7.89,P<0.01)andthetotaleffectiverate(t=4.79,P<0.01)betweengroupAandgroupB.ConclusionsHAcombinedwith0.02%topicalflurometholonewashelpfulinthetreatmentofdryeyesafteracuteconjunctivitisthanwith0.1%HAalone.(ChinJOphthalmolandOtorhinolaryngol,2009,9:1572159)【Keywords】Hyaluronate;Flurometholone;Dryeye;Acuteconjunctivitis作者单位:浙江省丽水市人民医院眼科丽水323000通讯作者:叶锌铭(Email:yxm19722000@yahoo.com.cn)急性结膜炎治愈后许多患者常有眼干不适症状,经检查,多数患者属于干眼症。对于干眼症,目前常用的治疗方案是局部应用人工泪液,可改善患者的不适症状,但未能针对病因进行治疗,疗程相对较长,疗效相对较差,部分患者症状难以缓解。我科应用玻璃酸钠滴眼液联合0.02%氟米龙滴眼液治疗急性结膜炎后干眼症取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1资料2006年6月至2008年6月因急性结膜炎在我科治愈后30d内出现眼干等不适症状经检查确诊为干眼症,排除有干眼症病史和患急性结膜炎前有较明显眼干、异物感、灼热感、畏光症状者,共189例(285眼),其中男性102例(172眼),女性87例(113眼),年龄17~68岁,平均(41.0±13.2)岁;病程6~21d。入选病例中,急性细菌性结膜炎63例(82眼),病毒性结膜炎126例(203眼),病...