12实用防盲技术2007年fi月第2卷第3期·!店珠沂艇丸·LA5IK术前筛查视网膜病变及相关治疗的1Eh床分析刘克菊田蓓I摘要】目的探讨LASIK术前筛查视网膜病变的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析LASIK术前135例163眼近视性屈光不正视网膜病变的特点及多波长氢激光治疗的临床资料。结果近视性屈光不正视网膜病变的屈光度分布为:‘-3.001),3眼，占1.84%，一3.001)--6.001),21眼，占12.88%,_>-6.001),139眼，占85.28%。病变主要部位为:单象限占77.91%。病变的性质以格子样变性为主，占65.03%。病变范围多集中于一个象限。双眼共存病变28例，病变对称性分布21眼。光凝治疗后三月行LASIK手术，术后随访1518个月，无一例发生视网膜脱离。结论近视性屈光不正的视网膜病变分布为:85.28%为高度屈光不正。77.91%变性区域为一个象限，65.03%病变为格子样变性，双眼发病者75%病变对称分布。LASIK术前，近视性屈光不正的视网膜病变激光治疗可获得确切疗效。【关键词]视网膜变性;激光光凝术;LASIK术前Analysisoftheclinicalcharacteristicsofretinaldegeneration恤myopiaandrelativetherapeuticsbeforeLASIKoperationLIVICeyiu刀又澎Bei'Tafan从sp树of刃7sdi%onalLhlhese泊e灰公e,Twirn尸刀6欢Chlira[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalcharacteristicsofretinaldegenerationinmyopiabeforeLASIKoperationandthetherapeuticefectofKryptonionlaserphotocoagulation.MethodsToanalyzethecharacteristicsofretinaldegenerationin135myopiacases(]63eyes)andtheclinicaldataoftreatmentbyKryptonionlaserbeforeLASIKoperation.ResultsAmong163eyeswithretinaldegeneration:‘-3.OOD,3eyes(1.84%)",-3.001)--6.OOD,21eyes(21.88%);3-6.001),139eyes(85.28).77.91%ofthecaseshaddegenerationlessthanonequadrant.AndthemajortypeoftheretinaldegenerationisGrid-likedegeneration.Retinaldegenerationoccuredinbotheyesin28patientsand21ofwhomweredetectedsymmetrybetweenbotheyes.LASIKsurgerywasperformedthreemonthsafterlaserphotocoagulation.Alcaseswerefollowedupfor15-18months.Noretinaldetachmentwasfound-ConclusionAmongthepatientswithretinaldegenerationinmyopia,85.28%werehighmyopia.,77.91%haddegenerationlessthanonequadrant,and60.03%wereGrid-likedegeneration.Inpatientswithretipaldegenerationoccurredinbotheyes,75%werefoundsymmetrybetweenlotheyes.TheeffectofKryptonionlaserphotoeoagulationbeforeLASIKoperationontheretinaldegenerationinmyopiaisconfirmed.[Keywords]Retinaldegeneration;Lagerphotocoagulation;LASIKLARK手术是目前治疗近视性屈光不正的主要手段，但眼底视网膜病变直接影响着手术后的治疗效果。我们将2005年1月2005年3月来院行LASIK手术患者1017例，术前筛查检查发现存在眼底视网膜病变，且光凝后又行LASIK手术的135例，163眼病人，对其眼底视网膜病变特征、性质、分布情况进行了统计分析，总结如下。Ilk床资料作者单位:27100()山东省泰安市中医医院眼病中心(刘克菊);北京同仁医院眼科中心(田蓓)本组135例，163眼，均为LARK术前筛查检查发现视网膜病变者并进行激光光凝治疗，随访病历完整者其中男47例，女88例，男58眼，女105眼，右眼60例左眼47例，双眼28例，年龄1839岁，平均22.51土3.15岁，163眼中有自我感觉眼前闪光和(或)黑影飘动者39眼，余无自觉症状，所有患者矫正视力均蒸1.0o检查法:所有患者均检查眼压、角膜地形图、眼轴长度、角膜厚度，给予检影加电脑验实用防盲技术2007年8月第2卷第3期光，确定屈光度数及矫正视力，美多丽散瞳后，取仰卧位于检查床上，间接检眼镜加压迫器检查效眼眼底后极，周边、远周边部，将病变的部位、形态、范围、绘制成图备用。治疗方法;充分散瞳后，爱尔卡因表麻下，全视网膜镜下进行UP附以人多波长泵浦激光)，应用532nm氢绿光凝治疗，病变区外围作23排光凝，2个光斑相隔一个光斑距离，且前后两排相互错开光斑，所有的光斑均为III级反应为准，对有裂孔者，增加病变区能量，以加强视网膜、脉络膜的13.粘...
