材料血液相容性表征材料血液相容性表征前言１血液相容性２评价技术２．１接触活化２．２补体激活２．３凝血酶的产生２．４纤维蛋白原和纤维蛋白间的转化２．５纤维蛋白的溶解２．６蛋白质的水解２．７炎症反应２．８血小板的激活前言前言•过去的十年里科技工作者对用于合成抗凝血生物材料的本体材料以及合成方法和途径作了大量的研究,并取得了显著的成果，即便如此,研究中也还存在诸如材料机械性能与抗凝血性能不能兼得之类的问题。为了更好的解决存在的问题,以期获得完美的抗凝血生物材料,我们就需要对合成的材料进行全面的表征,通过表征结果反过来指导我们进行正确的实验设计．１血液相容性１血液相容性•三个水平上的反应血小板血栓形成凝血系统、纤溶系统激活免疫成份改变、血小板受体、ADF(二磷酸腺苷)、前列环素释放１血液相容性２评价技术２．１接触活化２．２补体激活２．３凝血酶的产生２．４纤维蛋白原和纤维蛋白间的转化２．５纤维蛋白的溶解２．６蛋白质的水解２．７炎症反应２．８血小板的激活２．１２．１接触活化接触活化•材料与血液接触后的凝血酶原时间(PTT)•活化部分凝血激酶时间(aPTT)•体外复钙化时间(RTT)１血液相容性２评价技术２．１接触活化２．２补体激活２．３凝血酶的产生２．４纤维蛋白原和纤维蛋白间的转化２．５纤维蛋白的溶解２．６蛋白质的水解２．７炎症反应２．８血小板的激活２．２２．２补体激活补体激活•血小板受到刺激时会激活补体，而补体中的蛋白成分即补体第三组分(C3)，补体第四组分(C4)和补体第五组分(C5)就会吸附到异物表面，就会激活血小板，促进血小板的黏附和聚集，造成凝血•用SDA—PAGE凝胶电泳测定单个组分的含量１血液相容性２评价技术２．１接触活化２．２补体激活２．３凝血酶的产生２．４纤维蛋白原和纤维蛋白间的转化２．５纤维蛋白的溶解２．６蛋白质的水解２．７炎症反应２．８血小板的激活２．３２．３凝血酶的产生凝血酶的产生•正常的血液中不含凝血酶(IIa)，当血液与异物接触或者受到创伤时，血液里的凝血酶原(II)在组织凝血活酶xa的作用下就会生成凝血酶.它的含量的增多会直接导致血液凝固速度加快.•酶免疫法(EIA)－凝血酶(IIa)•酶联免疫吸附实验(ELISA)－凝血酶原片段和凝血酶－抗凝血酶Ⅲ复合物１血液相容性２评价技术２．１接触活化２．２补体激活２．３凝血酶的产生２．４纤维蛋白原和纤维蛋白间的转化２．５纤维蛋白的溶解２．６蛋白质的水解２．７炎症反应２．８血小板的激活２．４２．４纤维蛋白原和纤维蛋白间纤维蛋白原和纤维蛋白间的转化的转化•血液凝固的最后步骤是纤维蛋白原(I)在凝血酶(IIa)的作用下生成纤维蛋白凝块(Ia)•纤维蛋白记数器(fibrintimer)对凝血酶时间的测定来判断纤维蛋白原和纤维蛋白间的转化程度。１血液相容性２评价技术２．１接触活化２．２补体激活２．３凝血酶的产生２．４纤维蛋白原和纤维蛋白间的转化２．５纤维蛋白的溶解２．６蛋白质的水解２．７炎症反应２．８血小板的激活２．５２．５纤维蛋白的溶解纤维蛋白的溶解•体内的凝血过程和纤维蛋白溶解过程处于平衡状态．•测定凝血酶时间和毒蛇凝血酶时间纤维蛋白记数器１血液相容性２评价技术２．１接触活化２．２补体激活２．３凝血酶的产生２．４纤维蛋白原和纤维蛋白间的转化２．５纤维蛋白的溶解２．６蛋白质的水解２．７炎症反应２．８血小板的激活２．６２．６蛋白质的水解蛋白质的水解•蛋白质的水解会导致血浆内纤维蛋白／纤维蛋白原降解产物(FDP)的增多，这些产物会占有血小板的纤维蛋白原黏附点(GPIIb／IIIa受体)使血小板表面GPIIb／Ilia受体不能被正常利用，这将直接导致血小板参与凝血的功能的减退；同时血小板GPIIb／IIIa受体被暴露于大量的激活剂中，中性粒细胞活化释放的弹性酶(elastase)能直接水解GPIIb／IIIa受体，氧自由基使白细胞活化释放的蛋白水解酶也能直接水解GPIIb／IIIa受体。因此，弹性酶释放地越多，血小板可利用的受体越少，其被激活地可能也越小，因此，可以通过测定弹性酶在血浆中的含量来间接判断血小板是否激活１血液相容性２评价技术２．１接触活化２．２补体激活２．３凝血酶的产生...
