肾病综合征北京东方京城中医医院肾病科：刘家兰1肾病综合征概述诊断和鉴别诊断病因和病理生理治疗病理类型与临床特征预后并发症实验室及其他检查2概述肾病综合征(nephroticsyndrome)是因多种肾脏病理损害所致的大量蛋白尿(尿蛋白≥3.5g/d)，并常伴有相应的低蛋白血症(血浆白蛋白≤30g／L)、水肿、高脂血症等一组临床表现。本征是一种常见病、多发病，据国外统计其发病率约为2／万。肾病综合征不是疾病的最后诊断。因由多种病因引起，故其机制、临床表现、转归和防治各有特点。本章主要阐述原发于肾小球疾病所表现的肾病综合征。31.大量蛋白尿：尿蛋白≥3.5g/d。2.低白蛋白血症：血浆白蛋白≤30g/L。3.水肿4.高脂血症1与2必备。4肾病综合征概述诊断和鉴别诊断病因和病理生理治疗病理类型与临床特征预后并发症本章要点实验室及其他检查复习题5病因多种肾小球疾病可引肾病综合征，可分为原发性、继发性和遗传性三大类，有多种病理类型。6肾病综合征的分类和常见病因１原发性肾病综合征原发性肾病综合征继发性肾病综合征继发性肾病综合征1.1.感染：乙肝病毒相关性肾炎感染：乙肝病毒相关性肾炎2.2.药物、中毒、过敏药物、中毒、过敏3.3.肿瘤：肺癌、结肠癌、胃癌、多发性骨髓瘤肿瘤：肺癌、结肠癌、胃癌、多发性骨髓瘤4.4.系统性疾病：系统性疾病：SLESLE，，过敏性紫癜、血管炎、淀粉样过敏性紫癜、血管炎、淀粉样变。变。5.5.代谢性疾病：糖尿病代谢性疾病：糖尿病遗传性肾病综合征遗传性肾病综合征：：Alport’sAlport’s综合征综合征7
