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《健康评估》尿液检查 pptVIP免费

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尿液检查尿液的形成尿液的形成某些血液成分经肾小球滤过,肾小管重吸收、某些血液成分经肾小球滤过,肾小管重吸收、排泌、最终形成尿液排泌、最终形成尿液。。尿液检查的目的尿液检查的目的直接了解泌尿系统的生理功能、病理变化。直接了解泌尿系统的生理功能、病理变化。间接反映全身多脏器及系统的功能。间接反映全身多脏器及系统的功能。尿液检查的用途尿液检查的用途泌尿系统疾病的诊断与疗效观察泌尿系统疾病的诊断与疗效观察炎症、结核、结石、肿瘤炎症、结核、结石、肿瘤协助其他系统疾病的诊断协助其他系统疾病的诊断糖尿病、胰腺炎、黄疸、重金属糖尿病、胰腺炎、黄疸、重金属中毒、中毒、库欣氏病、嗜铬细胞瘤库欣氏病、嗜铬细胞瘤安全用药监护安全用药监护产科及妇科疾患的诊断产科及妇科疾患的诊断妊娠、绒毛膜癌、葡萄胎妊娠、绒毛膜癌、葡萄胎尿液的收集方法、要求1.1.容器清洁、新鲜留取、及时送检(容器清洁、新鲜留取、及时送检(11hh内/内/4400CC冷藏冷藏))2.2.标本留取量标本留取量2020~~5050mlml3.3.常规检查可随时留取,但晨尿较浓缩、偏酸性常规检查可随时留取,但晨尿较浓缩、偏酸性,,病理病理成分多且完整成分多且完整4.4.育龄妇女应留取中段尿,避开月经期育龄妇女应留取中段尿,避开月经期儿童应避免粪便污染儿童应避免粪便污染5.5.细胞计数/化学定量测定需加防腐剂细胞计数/化学定量测定需加防腐剂6.6.细菌培养以细菌培养以0.10.1%新洁尔灭擦洗外阴及尿道口后、%新洁尔灭擦洗外阴及尿道口后、直接留取中段尿于无菌容器内直接留取中段尿于无菌容器内常用防腐剂常用防腐剂((11))甲苯甲苯0.50.5~~1.01.0ml/100mlml/100ml尿(尿糖、蛋白定量)尿(尿糖、蛋白定量)((22))4040%%甲醛甲醛0.50.5ml/100mlml/100ml尿(尿沉淀计数)尿(尿沉淀计数)((33))浓盐酸浓盐酸((PH2.0)PH2.0)5ml/24h5ml/24h尿(正肾素、付肾素尿(正肾素、付肾素儿茶酚胺、儿茶酚胺、1717––OHOH、、1717––CSCS))((44))麝香草酚麝香草酚<0.1<0.1g/100mlg/100ml尿(结核菌检查)尿(结核菌检查)((55))3030%醋酸(%醋酸(PH4.5PH4.5))10ml/24h10ml/24h((醛固酮)醛固酮)((66))冰醋酸(冰醋酸(PH2.0PH2.0))10ml/24h10ml/24h((55--HTHT))尿液性状检查尿量尿液外观尿液气味尿液酸度尿液比重尿量(一)原理原理连续完整收集连续完整收集2424小时尿液,以了解肾小球滤小时尿液,以了解肾小球滤过过、、肾小管重吸收及尿路通畅与否肾小管重吸收及尿路通畅与否参考值参考值成人成人1000~20001000~2000ml/24hml/24h((按体重按体重ml/kgml/kg婴幼儿婴幼儿33倍成人量倍成人量学龄学龄儿儿22倍成人量)倍成人量)尿量(二)临床意义临床意义11、尿量增多多尿、尿量增多多尿((polyuria)polyuria)>>3000ml/24h3000ml/24h((11))暂时性多尿多饮、输液、利尿性食暂时性多尿多饮、输液、利尿性食物物((22))ADHADH性多尿尿崩症性多尿尿崩症((33)溶质性多尿糖尿病、肾间质小管疾病)溶质性多尿糖尿病、肾间质小管疾病急性肾衰、利尿急性肾衰、利尿//脱水剂脱水剂尿量(三)22、尿量减少、尿量减少少尿(少尿(oliguriaoliguria))<400ml/24h(<17ml/h)<400ml/24h(<17ml/h)婴幼儿婴幼儿<200<200ml/24hml/24h学龄儿学龄儿<300<300ml/24hml/24h无尿(无尿(anuriaanuria))<100ml/24h<100ml/24h小儿小儿<50<50ml/24hml/24h((11))肾前性少尿血容量减少肾前性少尿血容量减少((22)肾性少尿各种肾实质性病变)肾性少尿各种肾实质性病变((33)肾后性少尿尿路梗阻)肾后性少尿尿路梗阻排尿功能障排尿功能障碍(假性)碍(假性)尿液外观正常外观正常外观透明、淡黄透明、淡黄受食物、药物、尿色素及尿量受食物、药物、尿色素及尿量等影响等影响异常外观异常外观血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、菌尿、乳糜尿等菌尿、乳糜尿等血尿hematuria(一)特征特征镜下血尿镜下血尿>3>3个/个/HPHP肉眼血尿肉眼血尿>1>1ml/Lml/L尿淡红色、洗肉水样、血尿淡红色、洗肉水样、血样样参考值参考值正常中段尿离...

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