ICU护理技术操作要点及评分标准1ICU护理技术操作要点及评分标准说明技术操作要点及评分标准表格中的评分等级:A——表示操作熟练、规范、无缺项,与病人交流自然,语言通俗易懂,回答问题正确、流利
B——表示操作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人交流不够自然,回答问题不够正确、流利
C——表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项,与病人交流较少,回答问题较差
D——表示操作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有交流,回答问题不正确
21、口腔护理技术操作要点及评分标准科室姓名考试日期监考人得分项目赋分实施要点与标准评分等级得分备注ABCD操作前准备101.用物准备:治疗盘内放:一次性口护包、治疗巾、水杯、吸水管1根、无菌棉签、液体石蜡油、手电筒、压舌板、开口器(必要时)
根据患者病情选择口腔护理液
54322.用物准备3分钟
21003.护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩
3210评估101
了解患者病情、合作程度、口腔情况及有无义齿等
向患者解释操作目的及方法,取得合作
55443300操作要点651
核对医嘱,(评估→洗手→戴口罩)
携用物至患者床旁,核对床号、姓名,解释
安全与舒适:协助患者取平卧或侧卧位,头偏向一侧,面向护士
铺治疗巾于患者颌下及枕上,弯盘置于患者口角旁,清点棉球数
湿棉球湿润口角、口唇,协助清醒病人漱口,观察口腔黏膜有无充血、溃疡等,活动义齿取下放于冷水杯中
观察患者舌苔变化,分辨口腔气味
嘱患者咬合上下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部
用血管钳夹湿棉球,纵向擦洗左侧牙齿外侧面,按顺序由内向门齿纵向擦洗
同法擦洗右外侧面
嘱患者张开上下齿,按顺序擦洗牙左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面,擦洗左侧颊部
同法擦洗另一侧
擦洗(横向,由内向外)硬腭、舌面(边做边口述勿触及咽喉,以免引起恶心)→舌下
清醒患者操作前嘱患者