三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）《三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）》包括7类指标：住院死亡类指标（InpatientMortalityIndicators）、重返类指标（PatientsReturnIndicators）、医院感染类指标（HospitalInfectionIndicators）、手术并发症类指标（OperationComplicationIndicators）、患者安全类指标（PatientSafetyIndicators）、医疗机构合理用药指标（RationalUseofDrug）、医院运行管理类指标（HospitalPerformanceIndicators）。住院死亡类指标患者安全类指标医疗机构合理用药指标重返类指标医院感染类指标手术并发症类指标指标分类第2页共49页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共49页图：三级综合医院医疗质量管理与控制指标框架一、住院死亡类指标（InpatientMortalityIndicators）（一）住院总死亡率（TotalInpatientMortality）。表达方式:住院总死亡率=住院总死亡患者人数同期出院患者总人次×100%（二）新生儿患者住院死亡率（NeonatalMortality）。1.新生儿患者总住院死亡率表达方式：新生儿患者总住院死亡率=新生儿患者住院死亡人数同期新生儿患者出院人次×100%2.新生儿手术患者住院死亡率表达方式：医院运行管理类指标第3页共49页第2页共49页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共49页新生儿手术患者住院死亡率=新生儿手术患者住院死亡人数同期新生儿手术患者出院人次×100%3.新生儿非手术患者住院死亡率表达方式：新生儿非手术患者住院死亡率=新生儿非手术患者住院死亡人数同期新生儿非手术患者出院人次×100%4.新生儿患者出生体重分级住院死亡率（1）出生体重≤750克的新生儿患者住院死亡率表达方式：出生体重≤750克的新生儿患者住院死亡率=出生体重≤750克的新生儿患者住院死亡人数同期出生体重≤750克的新生儿患者出院人次×100%（2）出生体重751-1000克的新生儿患者住院死亡率表达方式：出生体重751−1000克的新生儿患者住院死亡率=出生体重751−1000克的新生儿患者住院死亡人数同期出生体重751−1000克的新生儿患者出院人次×100%第4页共49页第3页共49页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共49页（3）出生体重1001-1800克的新生儿患者住院死亡率表达方式：出生体重1001−1800克的新生儿患者住院死亡率=出生体重1001−1800克的新生儿患者住院死亡人数同期出生体重1001−1800克的新生儿患者出院人次×100%（4）出生体重≥1801克的新生儿患者住院死亡率表达方式：出生体重≥1801克的新生儿患者住院死亡率=出生体重≥1801克的新生儿患者住院死亡人数同期出生体重≥1801克的新生儿患者出院人次×100%（5）新生儿医院感染患者住院死亡率表达方式：新生儿医院感染患者住院死亡率=发生医院感染的新生儿患者住院死亡人数同期发生医院感染的新生儿患者出院人次×100%（三）手术患者住院死亡率（MortalityofSurgicalPatients）。第5页共49页第4页共49页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共49页1.手术患者总住院死亡率表达方式：手术患者总住院死亡率=手术患者住院死亡人数同期手术患者出院人次×100%2.手术患者围手术期住院死亡率（1）手术患者围手术期住院死亡率表达方式：手术患者围手术期住院死亡率=手术患者围手术期住院死亡人数同期手术患者出院人次×100%¿¿（2）择期手术患者围手术期住院死亡率表达方式：择期手术患者围手术期住院死亡率=择期手术患者围手术期住院死亡人数同期择期手术患者出院人次×100%（3）麻醉分级（ASA分级）围手术期住院死亡率表达方式：ASA分级围手术期住院死亡率=指定ASA分级手术患者围手术期住院死亡人数同期进行指定ASA分级的手术例数×100%第6页共49页第5页共49页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第6页共49页3.手术并发症患者住院死亡率表达方式：手术并发症患者住院死亡率=发生手术并发症的手术患者住院死亡人数同期发生手术并发症的手术患者出院人次×100%4.重点手术住院死亡率（1）冠状动脉旁路移植术（CABG）患者住院死亡...
