外科实习参考心得体会五篇外科实习心得体会(一)来心胸外科已经第四个星期了,转眼又要离开了
在离别中遇见
这句话用来说我们太合适不过了
总是在离开,又总是在遇见
辞别熟悉的教师,到达新的环境
或许只有离开才能遇见吧
我明白这是一种成长
在心胸外科我学到了特别多东西
我的教师赵雪莲教师是一个特别勤劳,认真而负责的一位教师,还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习
”心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科
由于上个科室是呼吸内科,与之比照下让我真正的感遭到了内科和外科的差异
在内科治疗多为保守,同样是肺癌的病人,在心胸外科大多数会进展手术治疗,而内科的治疗就相对保守多半会选择化疗或者放弃治疗
在呼吸内科时几乎没有碰到过手术病人,而在外科就恰恰相反,手术病人特别多
特别是心胸外科,一般手术较大,通常手术后特别少有直截了当回病房的,通常都是送到icu观察,待病情稳定后再送回病房
在心胸外科最常见的是气胸,其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损,主动脉关闭不全较为常见)然后确实是食管癌的病人
食管癌的病人术前术后的差异较大,术前就医时可能确实是单纯的咽不下东西,觉得吞咽困难,术后病人一般需禁食一个星期,这一个星期病人会比拟难受,由于伤口疼痛,加上食管癌手术将胃上提到胸腔,可使肺受压,易发生肺不张
患者可能出现烦躁不安,呼吸困难、胸闷、气促等病症
我们应鼓舞并协助患者进展深呼吸及有效咳嗽、咳痰,协助患者翻身、拍背
假设患者呼吸道分泌物稀薄,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入,已到达稀释痰液的目的
通常术后一个星期病人病情稳定后,逐步开场进食,病情的恢复就会较为顺利了
还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科操纵的那么严格,由于呼吸内科大多数为老年患者
心功能不那么好,而外科除了心脏病人的滴数需严格操纵外,其余的病人根本上能够滴个70滴左右
在心胸外科见到了许多因气胸插管而进展胸腔