《外科学》第八章第一节损伤概述护理课件CONTENTS•损伤概述•损伤的护理评估•损伤的急救护理•损伤的康复护理•损伤的预防与控制损伤概述01损伤是指外界暴力作用于机体，使组织、器官或肢体等发生结构、功能损害，导致机体正常生理功能紊乱或组织形态改变的现象。根据损伤的性质，可分为开放性损伤和闭合性损伤；根据损伤的部位，可分为颅脑损伤、脊柱损伤、四肢损伤等。定义与分类分类定义机体受到损伤后，会引发一系列的应激反应，如儿茶酚胺、糖皮质激素等分泌增加，导致机体代谢和生理功能发生变化。损伤会导致炎症反应的发生，炎症细胞和介质在受损部位聚集，对受损组织进行修复。受损组织在炎症反应的作用下进行修复和再生，恢复原有的结构和功能。应激反应炎症反应修复与再生损伤的病理生理损伤的病理学改变出血与血肿形成损伤会导致血管破裂，血液流出并在受损部位形成血肿。组织坏死与液化严重损伤会导致组织坏死和液化，使受损部位的组织失去原有的结构和功能。炎症细胞浸润与组织增生炎症细胞在受损部位聚集，同时受损部位的组织增生，对受损组织进行修复。损伤的护理评估02监测伤员体温是否正常，发热或体温过低都可能提示感染、休克等并发症。评估伤员脉搏的频率、节律和强弱，了解心脏功能和血液循环状态。观察伤员呼吸的频率、深度和节奏，判断是否存在呼吸困难或呼吸衰竭。测量伤员血压，了解循环系统的状况，判断是否存在低血压或休克。体温脉搏呼吸血压伤员的生命体征判断伤口是开放性还是闭合性，了解伤口的大小、深度、位置和污染程度。观察伤口有无出血、渗出物、感染迹象等，评估伤口的愈合情况。根据伤口情况，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。伤口类型伤口状况敷料更换伤口情况评估疼痛缓解方法评估疼痛缓解方法的效果，如药物治疗、物理治疗等。疼痛对生活质量的影响了解疼痛对伤员日常生活、工作和心理状态的影响。疼痛性质了解疼痛的性质、部位、程度和持续时间，判断疼痛的原因和严重程度。疼痛评估观察伤员情绪变化，评估其是否有焦虑、抑郁等心理问题。了解伤员家庭、朋友和其他社会支持网络的情况，为其提供必要的帮助和支持。根据伤员康复情况和职业需求，为其提供合适的康复计划和职业指导。情绪状态社会支持网络康复和职业需求心理和社会支持需求评估损伤的急救护理03用干净的纱布或绷带直接压迫伤口，达到止血目的。利用重力作用，将受伤部位抬高，以减少出血。在伤口近心端使用止血带，阻止血流通过伤口。通过压迫出血动脉的近端，阻断血流，达到止血效果。直接压迫止血抬高受伤部位止血带止血压迫动脉止血止血用干净的纱布或棉球轻轻擦拭伤口周围的皮肤。包扎时要保持一定的松紧度，以不影响血液循环为准。根据伤口愈合情况，定期更换敷料，保持清洁干燥。将消毒纱布或干净的棉布敷在伤口上，用绷带轻轻包扎。清洁伤口敷料覆盖松紧适度定期更换敷料包扎用夹板、绷带等物品固定受伤部位，以减轻疼痛和避免二次损伤。固定受伤部位固定时要保持适当的松紧度，避免过紧影响血液循环或过松起不到固定作用。注意固定时的松紧度定期检查固定部位的情况，确保固定有效且不影响血液循环。定期检查固定情况根据受伤部位和伤情选择合适的固定方法，如夹板、石膏等。根据伤情选择合适的固定方法固定03注意搬运过程中的安全搬运过程中要保持平稳，避免剧烈晃动或颠簸，以免加重伤员的伤情或造成二次损伤。01搬运前的准备工作确保搬运人员熟悉搬运技巧，并确保搬运过程中安全、迅速。02选择合适的搬运方式根据伤员的伤情和体重选择合适的搬运方式，如单人抱持、双人抱持或担架搬运等。搬运损伤的康复护理04根据损伤部位和程度，制定个性化的功能锻炼方案，包括关节活动、肌肉力量训练等，以促进损伤部位的恢复。功能锻炼在专业康复师的指导下，进行系统的康复训练，包括物理疗法、作业疗法等，以改善损伤部位的功能。康复训练功能锻炼与康复训练心理支持为患者提供心理支持和安慰，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题，增强康复信心。心理护理关注患者的心理状态和需求，通过有效的沟通、交流和疏导，促进患者心理康复。心理康复与护理营养支持根据患者的...
