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EORTC-LC13背景材料(入院前情况)：1.在做较费劲的事情时，如提一篮子菜回家或提手提箱出门。您感到累吗？①是②否2.在走较长的路时，您感到疲劳吗？①是②否3.室外散步时您感到疲劳吗?①是②否4.您在一天中的大部分时间里都躺在床上或椅子上吗?①是②否5.在吃饭、穿衣、漱洗、人厠等方面需要别人帮助吗?①是②否6.您在工作或家务方面力不从心吗?①是②否7.工作或家务方面您是否一点都不能干？①是②否在上个星期中：8.您有上气不接下气感吗?①没有②有一点③较厉害④很厉害9.您有背痛吗？①没有②有一点③较厉害④很厉害10.您需要休息吗？①不需要②有一点③较需要④很需要11.您有失眠吗?①没有②有一点③较厉害④很厉害12.您感到虚弱吗？①没有②有一点③较虚弱④很虚弱13.您缺乏食欲吗？①没有②有一点③较缺乏④很缺乏14.您感到恶心吗？①没有②有一点③较厉害④很厉害15.您有呕吐吗？①没有②有一点③较厉害④很厉害16.您有便秘吗？①没有②有一点③较厉害④很厉害17.您有腹泻吗？①没有②有一点③较厉害④很厉害18.您感到疲劳吗?①没有②有一点③较疲劳④很疲劳19.疼痛干扰您的日常生活吗?①没有②有一点③较厉害④很厉害20.您能集中注意力读报、看电视吗?①能②大体能③基本不能④完全不能21.您感到紧张吗？①没有②有一点③较厉害④很厉害22.您容易发脾气吗?①不②有一点③较容易④很容易23.您感到着急吗?①不②有一点③较着急④很着急24.您感到抑郁吗(如感到活着没意思)?①不②有一点③较抑郁④很抑郁25.您感到记忆力差吗?①不②有一点③较差④很差26.您的病症或治疗干扰了您的家庭生活吗?①没有②有一点③较厉害④很厉害27.您的病症或治疗干扰了您的社会活动吗?①没有②有一点③较厉害④很厉此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。害28.您的病症或治疗使您的经济发生困难吗?①没有②有一点③较厉害④很厉害以下2个问题各有7个数字，1代表最差，由此向右表示越来越好，7代表最好。请圈出最能代表.您目前情况的数字：29.您认为上周的身体情况如何？最差1234567最好30.您认为上周的生活质量如何？最差1234567最好31你曾咳嗽吗？①没有②有一点③较厉害④很厉害32你曾咳血吗？①没有②有一点③较厉害④很厉害33当你休息时感到气促吗？①没有②有一点③较厉害④很厉害34当你行走时感到气促吗？①没有②有一点③较厉害④很厉害35当你登楼时感到气促吗？①没有②有一点③较厉害④很厉害36你的嘴和舌曾有过疼痛吗？①没有②有一点③较厉害④很厉害37你曾感到过吞咽困难吗？①没有②有一点③较厉害④很厉害38你曾感到过手足刺痛吗？①没有②有一点③较厉害④很厉害39你掉头发吗？①没有②有一点③较厉害④很厉害40你曾感到胸痛吗？①没有②有一点③较厉害④很厉害41你曾感到手和肩膀疼痛吗？①没有②有一点③较厉害④很厉害42你曾感到过身体其它部位疼痛吗？①没有②有一点③较厉害④很厉害如果是（请写出部位）：43你服过止痛药吗？（1）是（2）否如果是，它能起多大作用？①效果好②有效③有点效④没效此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。