摘要社区公共卫生服务作为社区工作的重要环节之一,可以为居民提供日常地预防、治疗等服务,减轻患者的治疗费用,促进居民的身体健康。然而随着医疗卫生体制改革的不断推进,社区公共卫生服务取得了显著成果,人均财政卫生支出费用不断提高,但由于居民生活质量的提高和生活方式的转变,居民对社区公共卫生服务的需求不断提高,因而一些深层次的问题也随之逐渐暴露出来,例如,社区公共卫生资金短缺,基础设施不完善,医患纠纷事件频发,双向转诊机制失效,多头管理现象严重,信息系统不健全和社区公共卫生服务人员的医疗技术水平较差等等。本文通过采用文献分析法、数据分析法和比较分析法等方法,针对河北省社区公共卫生服务现状、所面临的问题进行展开,学习和借鉴国外社区卫生服务的发展经验,并结合河北省的实际情况,从增加财政支出、扩宽筹资渠道、引入市场机制、完善法律法规、健全员工培训管理、建立绩效评价制度、加强卫生宣传等角度出发,提出了解决社区公共卫生服务问题的对策。关键词:河北省;社区;公共卫生服务AbstractCommunitypublichealthserviceasoneoftheimportantlinkofcommunitywork,canprovideresidentswithdailytoprevention,treatment,andotherservices,reducethecostsoftreatingpatients,promotetheresidentshealth.However,withtheadvancementofmedicalandhealthsystemreform,thecommunitypublichealthservicehasmaderemarkableachievements,thepercapitafiscalexpenditureonhealthcostscontinuetoimprove,butasaresultofresidents'lifequalityimproveandchangethewayoflife,peopledemandforcommunitypublichealthserviceisgraduallyincreased,andsomedeep-seatedproblemsexposedcontinually,forexample,communitypublichealthfundshortage,imperfectinfrastructure,communitypublichealthservicepolicylawsandregulationsisnotsound,doctor-patientdisputeshappenedfrequently,two-wayreferralmechanismfailure,multiplemanagementisserious,Theinformationsystemisnotperfectandthemedicaltechnologylevelofcommunitypublichealthservicepersonnelispoorandsoon.Inthispaper,byadoptingmethodssuchasliteratureanalysis,dataanalysisandcomparativeanalysis,inviewofthecurrentsituationofcommunitypublichealthserviceinHebeiprovince,facingproblems,studyanddrawlessonsfromforeignexperienceinthedevelopmentofcommunityhealthservice,andcombinedwiththeactualsituationofHebeiprovince,fromtheincreasedfiscalspending,broadenfinancingchannel,introducingmarketmechanism,perfectthelawsandregulations,improvethestafftrainingmanagement,establishtheperformanceevaluationsystem,andstrengtheninghealthpropagandaperspective,putsforwardthecountermeasurestosolvetheproblemofcommunitypublichealthservice.Keywords:Hebeiprovince;community;publichealthservice;目录摘要IAbstractII目录III第1章绪论11.1研究背景和研究意义11.1.1研究背景11.2国内外研究现状21.2.1国内研究现状21.2.2国外研究现状21.3研究内容与方法31.3.1研究内容31.3.2研究方法32.2政府职能理论52.3政府购买社区公共服务理论52.4国外社区卫生服务发展的模式5第3章河北省社区公共卫生服务的现状73.1河北省社区公共卫生发展的背景73.2河北省社区医疗卫生与计划生育支出情况93.3社区卫生服务机构的发展情况113.4社区卫生服务机构床位使用情况113.5社区卫生服务机构医疗服务情况123.6社区医疗与大医院医疗卫生服务的对比12第4章河北省社区公共卫生服务存在的问题144.1社区公共卫生服务资金短缺、基础设施不完善144.2医患矛盾加剧,医患冲突频发144.3社区卫生服务机构人才匮乏144.4双向转诊机制难以实现154.5存在多头管理现象154.6社区卫生服务信息系统陈旧15第5章河北省社区公共卫生服务存在问题的原因175.1资金投入不足,筹资机制不健全175.2外包机制不健全,缺乏市场竞争175.3对社区公共卫生服务认识不足185.4社区卫生服务的绩效考核制度不健全,人才队伍建设滞后185...