0~3岁婴幼儿综合能力发展评估量表(12月龄)此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成
答题要求如下:1.仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;评价标准:能——按照题目要求,确实能做到;不能——按照题目要求,还做不到
2.每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答
以“身体运动与控制”分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为33~35
3.答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止
4.四个分量表答题规则相同
回答问题之前请先完整填写您和宝宝的资料,我们会为您填写的信息保密
基本信息:测评日期:年月日这是第次测评孩子姓名:孩子性别:男□女□孩子生日:年月日您的姓名:您常用的联系方式:您的所在地(详细到市/镇):1/5评估量表:2/5第一部分身体运动与控制序号题目选项题目ID18让宝宝趴着,放一个玩具在宝宝够不到的地方逗引他做旋转运动,宝宝能手脚并用原地转圈
能□不能□31519能很稳坐着时,发现喜欢的东西不见了,能够扭过身子去寻找
能□不能□2220宝宝俯卧时,身体能向后或向前匍匐移动吗
能□不能□2321宝宝能双手扶物,站起来吗
能□不能□2422能很稳坐着时,如果前倾去拿玩具,还能再坐直
能□不能□31823宝宝能自如的从爬位转为坐位,再从坐位转为爬位,去取玩具吗
能□不能□2524当前面有物品吸引时,宝宝的身体开始能够以跪姿,腹部抬离床面,爬向喜欢的物品
能□不能□2625宝宝能自己扶着墙或扶着其他的东西,站两三分钟吗
能□不能□2726宝宝为了握住高处的物体,能够用脚尖踮着,支撑站立吗
能□不能□2827宝宝能站着时,自己能坐下;然后,大人牵着他的手,能够