下载后可任意编辑村卫生所结核病的防治工作计划一、总体目标：（1）继续加强项目工作法律规范管理，项目人口覆盖率达到100%
（2）做好疑似结核病人及结核病人的发现、转诊、督导及管理工作
（3）全年力争发现、转诊病人3例
（4）加强结核病知识宣传工作，提高全民防痨意识
（6）进步加强网络追踪，FIDELIS项目管理及督导
二、业务措施（1）疑似病人的转诊及病人发现发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核疫情最重要措施
卫生室要仔细执行中华人民共和国传染病防治法和结核病管理办法，抓好疑似结核病人、结核病人的发现及转诊工作
仔细开展痰检工作，对发现的结核病人及疑似结核病人开展痰检后，及时对病人进行转诊
根据网络追踪要求和FIDELIS项目要求，对病人开展追踪工作，督促病人就医提高病人治愈率
对结核病人的转诊必须根据县CDC慢性病科要求，开转诊单并做好相关记录以被查
（2）结核病的管理1、加强结核病控制项目工作，去防疫站对各区医院定期进行督导，重点保证对涂阳病人的管理情况、疑似病人下载后可任意编辑及结核病人的转诊情况、各项资料的完整性及上报情况等督导内容包括：督导病人服药，做到看服到口，服下再走督导病人按时复查，了解病人服药情况，有无副反应，如有副反应要及时处理上报，向病人及家属宣传结核的相关知识
2、加强对结核病人的访视：对涂阳病人全疗程至少12次家庭访视，对涂阴病人进行6次访视，每月最少访视病人4次并撰写访视记录
对病人实施具体服药指导和监督工作，每月至少15次并填写病人服药卡
访视内容：病人服药情况及药品毒负反应情况，病人按时复查及取药情况，结核病防治知识知晓率情况及治疗情况等3、资料管理及信息工作：加强对结核病人资料的登记、收集、管理工作，做好登记本、卡使用的完整性和准确性，按时统计和上报结核病控制项目月报、季报及年报表，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息沟通
