局长在医改评估会讲话同志们：一、总结成绩经验，进一步坚定深化改革信心医改工作启动实施后，在省委省政府的高度重视和正确领导下，全省各地按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，突出抓好医改五项重点任务，通过两年努力，取得了三个方面的重大成果。第一个重大成果是人民群众享有更多健康实惠。一是基本医疗保障制度进一步健全。两年内重点解决了三类困难群体参保问题，城镇居民医保参保率、城镇职工参保率、新农合参合率分别达到86%、92%、96.6%。城镇居民医保、新农合的财政补助水平每人每年提高到120元。大力推广城镇居民医保“一卡通”即时结算，98.8%统筹地区实现住院医疗费用即时结算，78%统筹地区实现普通门诊诊疗费用即时结算，70%统筹地区门诊大病医疗费用实现了即时结算。在68个县（市、区）开展新农合门诊统筹工作，新农合统筹基金使用率达89.70%；在45个县（市、区）实现城镇居民医保住院按病种支付，在22个县（市、区）实施新农合按人头付费、病种付费、总额预付等支付方式改革试点。20XX年，全省住院医疗救助24.84万人次、门诊医疗救助37.09万人次。二是基药制度建立实施进一步加快。经过一年的改革试点，省政府于去年12月，正式启动国家基本药物制度在全省政府办基层医疗机构的全覆盖工作，提前一年实现国家目标，走在全国前列。各地以基药制度建立实施为抓手，积极推进基层医疗卫生机构综合改革，重新核定乡镇卫生院编制40765个、新增编制5800个，建立财政补偿、医保补偿、风险基金、激励机制、奖励制度、医疗服务、基本建设等7个经费补偿渠道，启动全省公共卫生与基层医疗卫生事业单位收入分配制度改革，目前，基层医疗卫生机构新的运行机制正逐步建立和形成。通过改革试点，基层医疗卫生机构取得了“两升两降”的改革成效，试点机构门急诊总人次同比增长31%、住院总人次同比增长15%，门急诊均次费用同比下降32%、住院均次费用同比下降21%。第1页共8页三是基本公共卫生服务均等化水平进一步提高。建立“光明·微笑”工程长效实施机制，16.6万例白内障患者和6747例唇腭裂患者得到免费治疗。启动实施儿童白血病、先天性心脏病免费救治试点工作，累计收治白血病患儿184例、先天性心脏病患儿568例。完成8～15岁儿童乙肝疫苗三年补种工作任务，442万适龄儿童补种了乙肝疫苗，接种率达97.38%。补助农村孕产妇住院分娩77.95万人，农村孕产妇住院分娩率达99%。免费开展农村妇女宫颈癌检查49.04万人、乳腺癌检查2.88万人。免费为农村育龄妇女补服叶酸89.72万人。通过购买服务的方式免费为老年人、孕产妇、儿童等城镇居民提供了价值1.85亿元的公共卫生服务。规范化管理高血压和糖尿病患者36.2万例。城镇居民建档率达63.5%，农村居民建档率达23.11%。第二个重大成果是多渠道补偿机制基本建立。由于多渠道补偿机制的建立，补偿资金的到位，两个方面更有保障，有利于稳定队伍，调动积极性。一是乡镇卫生院在编人员基本工资收入更有保障。各级财政补助在编人员基本工资3.7亿元，中央和省补助基层医疗机构绩效工资1.73亿元（其中对在岗基层医务人员给予人均300元/月的绩效补助），基本药物零差率销售补助3亿元，国家基本药物制度试点机构医务人员20XX年人均财政性工资收入预计达到2.39万元，同比去年增加14.9%，有力调动医务人员工作积极性。二是乡村医生提供公共卫生服务收入更有保障。在市县补助基础上，省财政将今年的乡村医生公共卫生服务省财政补助标准提高到每人1200元，其中试点卫生院所在乡镇的乡村医生补助标准提高到每人1800元。同时乡村医生通过完成9项基本公共卫生服务均等化任务，可获得3000多元的经费补助，乡村医生每年合计可获得5100～5700元的补助，基本稳定农村三级卫生服务网底。第三个重大成果是基层卫生服务体系更加健全。一是基层医疗机构基础建设明显加强。近几年中央和省统筹安排近21亿元专项资金，支持78个县级医院、202个乡镇中第2页共8页心卫生院、75个社区卫生服务中心的建设。省级安排8400万元，其中，省基建建安排3400万元，省财政安排5000万元，用于支持基层医疗服务体系建设。目前，国家和省里支持的项目全部都已开工，已有相当一部分...
