康复医学科的观察要点康复医学科常见病观察要点一、偏瘫截瘫观察要点1、生命体征监测2、良知位摆放是否恰当3、压疮及跌倒坠床的预防措施4、生活自理能力及心里状况5、有无并发症发生的危险6、锻炼方式是否正确7、体位转移是否恰当8、夜间睡眠状况9、病员对疼痛的耐受程度二、颈椎病观察要点1、病员对疼痛的耐受程度2、夜间睡眠情况3、避免病员发生跌倒的危险4、健康指导及健康锻炼时否正确5、疼痛部位6、生活指导7、有无发生并发症的危险三、肩周炎观察要点1、病员对疼痛的耐受程度2、夜间睡眠情况3、避免病员发生跌倒的危险4、健康指导及健康锻炼时否正确5、疼痛部位6、生活指导7、有无发生并发症的危险四、腰椎间盘突出观察要点1、病员对疼痛的耐受程度2、病员的生活自理程度3、避免病员发生跌倒危险第1页共4页4、病员的自我锻炼是否恰当5、饮食及生活指导6、疼痛部位7、有无发生并发症的危险8、夜间睡眠情况五、小儿脑性瘫痪的观察要点1、监测病员生命体征（特别是体温）2、在日常活动中是否保持正确的姿势3、避免误吸、癫痫、骨折等并发症的发生4、避免患儿发生跌倒、坠床等危险5、饮食指导是否恰当六、截肢术后的观察要点1、残端皮温、循环、感觉等状况2、监测病员生命体针3、避免病员发生跌倒、坠床的危险因素4、健康教育及锻炼指导是否到位5、病员对疼痛的耐受程度6、生活自理能力七、烧、烫伤病员的观察要点1、烧、烫伤部位2、烧、烫伤瘢痕的生长及粘连程度3、生命体征的监测4、生活自理能力5、弹力带或弹力手套的使用是否恰当6、健康指导及康复锻炼是否正确八、带状疱疹的观察要点、1、正确的卧姿（健侧卧姿）2、生命体征的监测3、病员对疼痛的耐受力4、饮食宣教及健康指导是否正确九、股骨粗隆间骨折（中医病名：股骨粗隆间骨折）观察要点：1、患肢疼痛的性质、程度、肿胀、瘀斑的范围第2页共4页2、其他脏器有无损伤3、生活自理能力及心理社会状况4、辩证：血凝型、体虚劳损型、阴虚寒滞型十、胸腰椎骨折（中医病名：胸腰椎骨折）观察要点：1、生命体征，疼痛，肢体感觉，二便功能等2、生活自理能力及心理社会状况3、辩证：血凝骨损型十一、双膝骨关节炎的观察要点1、疼痛部位、程度及病员对疼痛的耐受程度2、饮食及健康指导是否恰当3、病员的康复锻炼是否正确4、生活自理能力5、避免病员发生跌倒坠床的预防措施6、是否有发生骨折等并发症发生的危险十二、四肢骨折（中医病名：四肢骨折）观察要点：1、患肢疼痛的性质、程度、肿胀、瘀斑的范围2、其他脏器有无损伤3、生活自理能力及心理、社会状况4、辩证：骨断筋伤，气滞血瘀十三、四肢关节脱位（中医病名：四肢关节脱位）观察要点：1、生命体征，疼痛，肢体感觉2、生活自理及心理社会状况3、辩证：气滞血瘀十四、伤筋（中医病名：伤筋）观察要点1、局部有无肿胀、疼痛、功能障碍2、生活自理情况和心理社会状况3、辩证：气滞血瘀证、风寒湿证、虚寒证十五、脑卒中观察要点：1、生命体征2、有无头晕、恶心及呕吐3、四肢肌力4、心理状况第3页共4页十六、胸骨骨折术后的病情观察1、监测生命体征2、手术切口3、病员对疼痛的耐受程度4、健康教育及康复指导是否正确5、生活自理能力十七、骨质疏松的观察要点1、避免病员发生跌倒、坠床的预防措施是否恰当2、饮食指导及康复指导是否正确3、病员是否有发生骨折的危险4、病员对疼痛的耐受程度5、生活自理能力第4页共4页
