传统康复总结[精选]第一章康复医学概论一、康复rehabilitation。康复是综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病伤残者的身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和（或）社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改变其生活，增强自立能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。二、康复服务方式：康复机构的康复、上门康复服务、社区康复。三·康复医学：以研究病伤残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务，以改善躯体功能、提高生活自能力、改善生活质量为目的的一个学科。四·康复医学的组成：康复预防、康复评定、康复治疗。康复预防：一级预防。预防各类疾病伤残造成的身体结构损伤的发生是最有效的预防，可降低70%残疾发生率。二级预防：限制或逆转由身体结构损伤造成的活动受限或残疾，可降低20%的残疾发生率。三级预防：防治活动受限或残疾转化为参与受限或残障，减少残疾残障给个人、家庭、社会造成的影响。五·残疾：是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活、工作和学习的一种状态。六·残疾分类：1980年国际病损、残疾、残障分类（icidh模式）：分为残损、残疾、残障。2001年国际功能、残疾、健康分类（icf）：icf的结构：功能和残疾、背景性因素icf的理论模式：功能与残疾模式、社会与医学模式。icf的使用：身体结构和功能、活动和参与、环境因素。六·我国残疾分类方法六类残疾。视力残疾、听力残疾、语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾。第二章康复医学评定一·肌张力。肌肉组织在松弛状态下的紧张度，这种紧张度来自于肌肉组织静息状态下非随意、持续、微小的收缩（紧张度）。第1页共9页分类可分为：静止性肌张力、姿势性肌张力、运动性肌张力。异常肌张力：肌张力增高、肌张力减低、肌张力障碍。二·痉挛评定标准：（ashworth痉挛评定量表）0级：无肌张力增加i级：受累部分被动屈伸时，rom之末突然卡住，然后释放或出现最小的阻力i+级：肌张力轻度增加，被动屈伸时，在rom后50%范围内突然出现卡住，当继续把rom检查进行到底时，始终有小的阻力ii级：通过rom的大部分时，阻力均较明显地增加，但受累部分仍能较容易地移动iii级：进行被动rom检查有困难iv级：僵直，受累部分不能屈伸三·肌力：肌肉收缩时产生的最大力量，又称绝对肌力肌力评定：评定肌肉的最大收缩力或最大肌力。四·mmt肌力分级标准：0级零（zero，o）无肌肉收缩1级微缩（trace，t）可触及肌肉收缩，但不能引起关节活动2级差（poor，p）能完成全关节范围活动，但不能抗重力3级尚可（fair，f）能抗重力完成全关节范围活动，但不能抗阻力4级良好（good，g）抗一定阻力，比正常差5级正常（normal，n）正常五·肌力检查的注意事项。施加阻力时，要注意阻力的方向，应与肌肉或肌群的牵拉方向相反，阻力的施加点应在肌肉附着点的远端部位，肌力达4级以上时，所作抗阻需连续施加，且与运动方向相反。六·等速肌力测试的优缺点优点。能提供肌力肌肉做功量和功率输出、肌肉爆发力和耐力等多种数据，即同时完成一组拮抗肌的测试，也可以分别测定向心收缩、离心收缩及等长收缩等数据，测试参数全面、精确、客观，是公认的肌肉功能评价及肌肉力学特性研究的最佳方法。第2页共9页缺点：测试仪器昂贵，操作较复杂，不同型号的仪器测试出来的结果有差异，无可比性。七·关节活动范围是指关节活动时可达到的最大弧度，衡量关节运动量的尺度，以度数表示。八·体位：解剖学中立位为“零”起始点。九·步态周期（gaitcycle）：一侧下肢从足着地到再次着地的时间过程分为：支撑相、摆动相十·常见异常步态：1、臀大肌步态。鹅步，伸髋肌群无力。2、臀中肌步态：鸭步，髋外展肌群无力，不能维持髋的侧向稳定3、股四头肌无力步态：伸膝肌无力4、踝背伸肌无力步态：跨槛步态，胫前肌无力5、腓肠肌无力步态：胫神经损伤，腓肠肌无力6、屈髋肌无力步态：患侧部步长缩短7、偏瘫步态：划圈步态8、截瘫步态9、脑瘫步态：剪刀步态，髋内收肌张力过高10、共济失调步态：醉酒步态11、帕金森步态：慌张步态或前冲步态，帕金森病或基底节病变，普遍...
