Il 转化概述急性缺血性脑卒中机械取栓治疗发生颅内出作者：王晓敏刘国荣潘晓华来源：《中外医疗》2018 年第 05 期［摘要］急性缺血性卒中（acuteischemicstroke,AIS）是由于供血动脉狭窄或闭塞、脑供血不足导致局限性脑组织缺血坏死出现局灶性神经功能缺损的症状和体征。是导致人类残疾和死亡的主要病因之一，AIS 常发生在动脉粥样硬化基础上，形成血栓后导致局部脑组织发生缺血缺氧性坏死，发病急且重，所以 AIS 治疗的最主要目的是在神经细胞损伤达到不可逆之前，迅速安全地实现闭塞血管再通，以尽可能的恢复血流挽救缺血半暗带组织。中美两国卒中学会相继发布重磅消息，将机械取栓以最高等级，推荐用于急性缺血性卒中患者的救治。相对于溶栓治疗，由于大大减少了溶栓药物的使用，出血并发症相对较低，但出血转化（HT）仍是机械取栓最常见也是最严重的并发症。因此，机械取栓治疗是否出现颅内出血转化将很大程度影响手术的临床效果。该文对目前国内外关于机械取栓症状性颅内出血转化因素研究现状，进行总结阐述，旨在提高手术安全性，降低取栓治疗颅内出血并发症，为最大程度的防治风险提供帮助。［关键词］急性缺血性脑卒中；机械取栓；颅内出血转化［中图分类号］R5［文献标识码］A［文章编号］1674-0742（2018）02（b）-0196-03［Abstract］Acuteischemicstroke（AIS）isasymptomoffocalneurologicaldeficitinfocalcerebralischemicnecrosisduetostenosisorocclusionofthearterialbloodsupply，whichistheleadingcauseofhumandisabilityanddeath，AISoftenoccursinthebasisofatherosclerosis，thrombosisaftertheformationofischemichypoxicnecrosisoflocalbraintissue，theincidenceofacuteandheavy，sothemainpurposeofAIStreatmentbeforenervecellinjuryreachesirreversible，rapidandsafeocclusionofvascularrecanalization，inordertorestorebloodflowasmuchaspossibletosaveischemicpenumbratissue.StrokeSocietyofChinaandtheUnitedStateshavereleasedheavynews，themechanicalthrombectomytothehighestlevel，recommendedforthetreatmentofpatientswithacuteischemicstroke.Incontrasttothrombolytictherapy，bleedingcomplications（HT）remainthemostcommonandseriouscomplicationsofmechanicalthrombectomy，duetothegreatlyreduceduseofthrombolyticdrugsandlowerbleedingcomplications.Therefore，themechanicalthrombect...
