管道风险评估表对发生非计划性拔管的应用意义 康复部皮艳华 【摘要】 本文就近年来临床使用管道滑脱评估表对于发生非计划性拔管的预防作用进行简要的介绍。利用管道风险评估表对置管患者进行预见性护理，可起到较好预防作用，显著降低导管滑脱的概率。【关键词】 管道滑脱风险评估意外拔管预见性护理 临床治疗过程中，很多患者需要进行置管，于是对患者的导管护理便成为临床护理工作的重要内容，而管道滑脱也成为较 常 见 的 风 险 ［ 1-2 ］ 。 非 计 划 性 拔 管（unplannedextubation，uex）是指插管意外脱落或未经医护人员同意，患者将插管拔除，也包括医护人员操作不当所致拔管。其中胃管是最常见的非计划性拔管之一。国内胃管 uex 发生率为 20.51［3］国外高达 28.9%［4］。因此，临床积极寻找有效的措施并以降低管道滑脱的发生率至关重要。本文就近年来临床使用管道滑脱评估表对于发生非计划性拔管的预防作用做以下综述。 1.管道滑脱评估方法的设计及效果评价 1.1 国内储小燕、沈璐报道［5］：通过自行设计管道滑脱风险评估单，分别对 2011 年至 2012 年住院患者进行分组，调查管道滑脱发生率，结果显示有统计学意义。管道滑脱评估单的评分包括：高危（每管 3 分）、中危（每管 2 分）、低危（每管 2 分）、患者意识和其他。分别对各种管道进行风险分级，并在评估表上选择并打钩，根据以上评估统计总分，小于等于 4 分轻度危险；5-8 分中度危险，每周评估一次;大于等于9 分重度危险，每三天评估一次。有病情变化随时评估。结果显示：对照组 722 例，其中 10 例脱管；观察组 769 例，其中 3例脱管，差异有统计学意义（（p第 1 页 共 1 页
