03/07/251精神药物及其应用新进展精神药物及其应用新进展03/07/252内 容内 容 抗精神病药 抗抑郁药 抗躁狂药 抗焦虑药03/07/253抗精神病药抗精神病药03/07/254精神分裂症的症状群精神分裂症的症状群阳性症状阳性症状焦虑抑郁焦虑抑郁阴性症状阴性症状敌对攻击敌对攻击认知症状认知症状03/07/255抗精神病药的分类抗精神病药的分类 典型抗精神病药（ typical antipsychotics ） 非典型抗精神病药 (atypical antipsychotics)03/07/256多巴胺假说的更新多巴胺假说的更新多巴胺假说的更新多巴胺假说的更新精神分裂症中枢多巴胺功能的活跃可能并非由于其浓精神分裂症中枢多巴胺功能的活跃可能并非由于其浓度或代谢增加，而是多巴胺受体的敏感性增加度或代谢增加，而是多巴胺受体的敏感性增加DADA 受体的不同亚型和不同脑区分布与精神分裂症不受体的不同亚型和不同脑区分布与精神分裂症不同的临床症状群有关同的临床症状群有关原发性前额叶原发性前额叶 DADA 功能降低——引起阴性症状功能降低——引起阴性症状继发性皮质下继发性皮质下 DADA 系统脱抑制、系统脱抑制、 DADA 功能亢进——引功能亢进——引起阳性症状起阳性症状精神分裂症中枢多巴胺功能的活跃可能并非由于其浓精神分裂症中枢多巴胺功能的活跃可能并非由于其浓度或代谢增加，而是多巴胺受体的敏感性增加度或代谢增加，而是多巴胺受体的敏感性增加DADA 受体的不同亚型和不同脑区分布与精神分裂症不受体的不同亚型和不同脑区分布与精神分裂症不同的临床症状群有关同的临床症状群有关原发性前额叶原发性前额叶 DADA 功能降低——引起阴性症状功能降低——引起阴性症状继发性皮质下继发性皮质下 DADA 系统脱抑制、系统脱抑制、 DADA 功能亢进——引功能亢进——引起阳性症状起阳性症状03/07/257多巴胺假说的更新多巴胺假说的更新多巴胺假说的更新多巴胺假说的更新•DADA 阻断药物对精神分裂症有治疗作用，经典抗精神病药阻断药物对精神分裂症有治疗作用，经典抗精神病药主要阻断主要阻断 DADA 传递传递•经典抗精神病药对阴性症状不如阳性症状有效甚至加重经典抗精神病药对阴性症状不如阳性症状有效甚至加重阴性症状阴性症状• DD11 受体的激动作用受到谷氨酸能冲动的抑制，而受体的激动作用受到谷氨酸能冲动的抑制，而 DD22 受体受体的激动作用与谷氨酸能系统的作用相一致，有行为激活的激动作用与谷氨酸能系统的作用相一致，...
