李继昌医案李继昌医案刘××,女,14 岁
恶寒发热二日,体温 37
7℃,鼻阻清涕痰多,上腹及脐周疼,厌食恶心吞酸,大便稀溏,日二次,脉弦紧,舌苔白薄润
用五积散加减治疗,处方:麻黄三钱,苍术三钱,吴白芷三钱,杭芍四钱,当归三钱,川芎三钱,枳壳三钱,桔梗三钱,桂枝三钱,炮姜三钱,甘草一钱,茯苓四钱,厚朴三钱,陈皮三钱,法半夏四钱,生姜三片,鸡内金二钱(炒,研末调服)
王××,女,30 岁
妊娠五月,大便秘结,又复感外邪,以致发热微寒,腹胀痞满,咳嗽口干,脉左寸浮弦兼数,左关小数,舌尖赤,苔黄厚腻
方用:粉葛四钱,麻绒一钱,杏仁三钱(捣),桂枝三钱,炒柴胡三钱,杭芍三钱,炒黄芩二钱,法半夏三钱,黄连一钱(洒炒),郁李仁五钱(捣),生姜二片,炒谷芽三钱,神曲三钱(烧),甘草一钱,火麻仁五钱(捣),大枣三个
一剂寒热全解,便通里和
江××,男,六岁半
1970 年 2 月 14 日初诊
恶寒发热,头痛,咳嗽有痰三日,在××卫生院诊断为“上感”,治疗未愈,今早起床,两侧耳下部引腮疼痛咀嚼时尤甚,恶心,呕出清涎,头昏疼不能坐立,乃来就诊
诊查体温 39
2℃,右腮有拇指头大之硬结,边缘漫肿如鸽蛋大,左侧有黄豆大,触痛,便干尿赤,渴饮,脉浮而数,舌边火红,苔白而燥
以麻黄杏仁甘草石膏汤加味治之:麻黄二钱,杏仁二钱(捣),生石膏五钱,甘草一钱,柴胡二钱,青蒿二钱,大青叶三钱,贝母一钱半(捣),银花三钱,夏枯草二钱,板兰根三钱
二月十七日复诊:服二剂后,寒热减退,体温降至 37
5C,两腮肿痛未消,头痛减轻,咳吐白稠痰,恶心食少,脉数,舌质红,苔薄微黄,方用:贝母一饯半(捣),桔梗二钱,制香附二钱,陈皮二钱,牛蒡子二钱,生黄芩二钱,银花三钱,连翘二钱,蒲公英三钱,甘草一钱,夏枯草三钱
二月二十一日三诊:服药三剂,腮腺肿痛全消,咳嗽恶心均好转,能进食,二便正常,脉息和缓,舌苔薄白少