医疗保障局 XX 年工作计划 6 篇（1） 【篇一】 xx 市人民政府： 20xx 年，在市委、市政府的坚强领导下，我局深入贯彻落实习近平总书记对广西工作的重要指示批示和题词精神，认真贯彻落实自治区党委十一届六次全会精神，紧盯市委十二届七次全会确定的各项目标任务，全面落实强首府战略，推动思想再解放、改革再深入、开放再扩大、创新再提速，推动我市医疗保障事业高质量发展。现将有关情况报告如下： 一、工作亮点 （一）狠抓落实医保精准扶贫，贫困群众看病就医有保障。 1.持续推进建档立卡贫困人口参保覆盖面。截至 11 月 30日，xx 市符合条件的建档立卡贫困人口参加 20xx 年度城乡居民基本医疗保险 612189 人（含 2014、2015 年退出户，2016 年脱贫年脱贫户），参保率 100%。 2.严格落实城乡居民医保扶贫待遇保障。从 20xx 年 1 月至11 月，我市农村建档立卡贫困人口（含未脱贫贫困人口，两年继续扶持期内脱贫人口、不在两年继续扶持期的脱贫人口）就医（包括普通门诊、门诊特殊慢性病、住院）一站式直接结算69.94 万人次，涉及医疗费用 81，356.03 万元，基本医疗保险统筹基金支付 56，166.32 万元，大病保险支付 6，627.04 万元，二次报销 4，020.94 万元，医疗救助支付 1，841.10 万元。 3.在全区率先实现建档立卡贫困人口医疗费用健康扶贫五项保障一站式即时结算。20xx 年 7 月 6 日起我市建档立卡贫困人员可在我市基本医疗保险定点医疗机构实现有关医疗费用基本医保+大病保险+基本医保二次报销+医疗救助+兜底保障五项健康扶贫待遇保障一站式直接结算。截至目前，已为我市农村建档立卡贫困人口（含未脱贫贫困人口，两年继续扶持期内脱贫人口）结算医疗费用 187，852 笔（含普通门诊、门诊特殊慢性病、住院），涉及医疗费用 22，046.36 万元，其中基本医疗保险统筹基金支付 15，340.41 万元，大病保险支付 2，113.84第 1 页 共 8 页万元，基本医疗保险二次报销支付 989.92 万元，医疗救助支付748.98 万元，兜底保障支付 953.03 万元。经基本医保+大病保险+二次报销+医疗救助+兜底保障五项待遇支付后，门诊特殊慢性病医疗费用平均报销比例为 88.48%，住院医疗费用平均报销比例为 92.55%。 4.优化基本医疗保险门诊特殊门诊慢性病待遇资格认定流程。推进基本医疗保险门诊特殊慢性病待遇资格网上评审工作，简化门诊特殊慢性病待遇资格申报、认定、审核工作流程，率先在基层...
