XX 年上半年医院工作总结(医院工作总结) 第一篇：2014 年上半年医院感染工作总结 2014 年上半年医院感染工作总结 在院领导的支持和指导下，根据《医院感染管理规范》、《医疗机构消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，院感办做了如下工作： 一、成立（调整）了医院院感管理各级组织并明确了职责；完善了医院感染管理制度 二、拟定了全年院内感染控制计划，全体工作人员院感知识培训计划； 三、组织实施院感控制计划，检查实施效果，及时修订措施，最大限度地控制医院感染的发生，提高医疗护理质量； 1、2 月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下，医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中，制订了相关的奖惩办法并已实施； 2、医院感染监测方面。每周不定期抽查重点科室的感染管理，发现问题，主动与科主任或护士长沟通并督查整改；定期抽查在架病历和出院病历，对手术病人实行ⅰ类切口的目标性监测，无 1 例 i 类切口感染。 3、对全院的消毒隔离设施、用品进行了添置、改装；如手术室、治疗室、输液室紫外线灯管的增加和改装，手术室器械冲洗室高压水枪的安装等等； 4、每周定期查看手术室、治疗室，要求医务人员根据病人具体病情避免不必要的侵入性操作； 5、加强消毒隔离工作 1）对各诊疗科室、病区空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行抽查监测，将监测结果及时汇总（请收藏，请便下次访问：）、并在护士长例会上进行反馈，不合格者限期整改并跟踪；对吸氧装置、雾化吸入管道等做到一人一用一消毒，并尽量采取使用一次性用品。 2）加强手卫生。定期对各科室手卫生执行情况进行抽查及对医务人员手卫生进行考核，各科护士长负责检查指导，真正第 1 页 共 21 页切断经医务人员手传播疾病之途径。 3）每季度对全院紫外线灯管照射强度进行测试，不合格灯管及时更换； 6、抗生素的使用一次性用品 7、医疗废物管理：积极配合 XX 市创文保卫工作的进行，对医疗废物的管理从分类、收集、暂存、登记到外运采取定期检查与随时督查相结合，使之符合相关规定； 四、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。 1.新职工培训：对新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核，考核合格率为 100% 2.采取多种形式的感染知识的培训。将集中培训与科室培训、自学相结合，增加了临床医务人员的医院感染知识，提高院感意识。并对全院医药护技人员进行了一次集中考核，考试成绩...
