书记在卫生改革推进会发言 同志们： 一、充分认识基层综合改革的重要意义 基层医疗卫生机构是落实医改政策措施的重要载体，是医药卫生体制改革的主要阵地，是实现人人享有基本医疗卫生服务的关键环节。推进基层医疗卫生机构综合改革，有助于规范国家基本药物制度建立实施，破除“以药养医”旧机制，坚持基层医疗卫生机构公益性质；有助于优化基层卫生队伍结构，增强服务能力，提高服务效率，让人民群众得到更多医改实惠；有助于基层医疗卫生机构创新机制，增强活力，为公立医院改革试点创造条件、积累经验。各地各部门要充分认识基层医疗卫生机构综合改革的重要意义，统一思想认识，集中组织力量，全力推进改革，尽快把基层医疗卫生机构推上良性运行轨道，努力实现机制平稳转换、机构平稳运行。 二、准确把握基层综合改革的任务要求 基层医疗卫生机构综合改革的主要任务是，重新构建维护公益性、调动积极性、保障可持续的基层医疗卫生机构运行新机制。近期，国家连续出台两个文件、召开两次会议，部署加快基层医疗卫生机构综合改革。省里于去年 5 月出台意见，启动了基层医疗卫生机构综合改革；今年 6 月又出台指导意见，推动人事制度改革。今天的会议，就是对落实基层医疗卫生机构综合改革任务的再动员、再部署、再调度。结合当前国家和省里的医改任务，近期医改工作要“突出抓好一个重点”、“扎实做好三项工作”、“同步推进四项改革”。 （一）突出抓好一个重点。 妥善推进乡镇卫生院人事制度改革，这是当前基层医疗卫生机构综合改革的重点和难点，国务院医改办高度关注。刚才厅长、副厅长、副厅长已经讲得很清楚，重点就是“两个坚持”、“三个关键”。 “两个坚持”。一是坚持以科学设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理为主要内容，建立全员聘用制度和岗位管理制度。二是坚持以提高基层卫生服务质量和工作效率为核心，建立能第 1 页 共 6 页上能下、能进能出的用人机制。 “三个关键”。一是合理设置岗位。要合理设置领导管理、专业技术和工勤技能的岗位比例，卫生专业技术岗位比例，乡镇卫生院原则上不低于 90%、社区卫生服务中心不低于 95%。二是推行竞聘上岗。要在县域范围内，公开选拔、择优聘任基层医疗卫生机构负责人，实行任期目标责任制。工作人员应全员参加竞聘上岗，非卫生专业技术人员不得进入卫生专业技术岗位。三是妥善做好人员分流。《指导意见》对正式职工分流安置提出了五条优惠政策，即：系统内调剂、...
