工伤认定申请书(用人单位申请) 用人单位为职工申请工伤认定应提交的资料 1、工伤认定申请表； 2、受伤害职工身份证复印件； 3、医院诊断证明原件（需用一张 a4 白纸贴上）；有转诊及补诊的需一起提供。 （1）门诊：需要提交首次就诊病历复印件； （2）住院：需要提交入院记录复印件（医院盖章）； 4、用人单位工商营业执照复印件； 5、与用人单位签订的劳动合同复印件或其他建立劳动关系的有效证明； 6、两名或者两名以上现场目击证人的证词，用 a4 白纸详细写清受伤职工受到事故伤害的过程，并附上目击证人姓名、身份证复印件及电话号码，（不能电脑打印受伤过程后附上目击证人名字，需目击证人亲自书写）； 7、属于下列情况应提供相关的证明材料： （1）因履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安机关的处罚决定书或人民法院的判决书及其他有效证明。 （2）由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的，提交公安交通管理部门的事故认定责任书。 （3）因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安部门证明；发生事故下落不明的，认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论。 （4）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在 48 小时之内经抢救死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明。 （5）属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的，按照法律法规规定，提交有效证明。 （6）属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命残废军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。 对因特殊情况，无法提供相关证明材料的，应书面说明情况。
