xx 年护理质控计划 x x 年护理质控计划 xx 年护理质量管理目标 合格率=合格人数÷检查人数篇二:《xx 护理质量管理计划》 xx 年护理质量管理工作计划 在护理部指导下,以深化优质护理服务为核心,现制定我科 xx 年护理质量管理工作计划: 一、修订我科护理质量管理与控制指标体系 根据护理部下发的 xx 年护理质量管理工作计划,修订我科护理质量指标,由临床护理质量指标、专科护理质量指标、护理工作质量指标3 部分组成。科室成立 6 个管理小组,各小组每月制定小组工作计划,定期检查、记录,每月第二周四进行反馈和总结分析,并提出可行性改进措施。 (一)临床护理质量指标 根据护理部制度的 11 个临床护理指标,按照环节质量检查标准,目标为各项指标达 90%。本年度重点监控以下指标: 1、院内压疮发生率:低于 0.5‰ 2、非计划拔管发生率:低于 0.3‰ 3、医生满意度:大于 90% (二)专科护理指标 根据手术室护理安全质量目标,修订专科质量指标 1、安全、正确留置手术标本率:等于 100% 1、手术部位标识正确率:大于 98% x x 年护理质控计划 2、三方核查执行率:大于 98% (三)护理工作质量指标 根据护理部下发的护理管理工作计划,我科建立无菌物品管理、腔镜器械清洗、术后器械数量正确、器械物品清点正确、引流管检查、巡回护士工作质量等 6 个护理工作质量指标。根据指标和护理工作要求,修订环节质控标准。科室重点监控以下指标: 1、器械物品清点正确率:等于 100% 2、腔镜器械清洗正确率:等于 100% 3、引流管检查正确率:大于 95% 二、持续质量改进 (一)实行三级质控:科室实行科护长-区护长-专科组长三级质控体系,对制定的重点监控指标,按计划进行检查,结果进行数据统计,并进行分析、改进。 (二)由主班护士每天质控,每月召开一次科室质控总结会议。 (三)实行组长负责制,成立 6 个管理小组,各小组每月制定小组工作计划,定期检查、记录,每月第二周四进行反馈和总结分析,并提出可行性改进措施。 三、科室质控小组具体工作计划 (一)根据 x x 年主要存在问题,修订 x x 年科室护理质量指标 (二)督促各管理小组定期完成工作计划、检查记录、总结分析,以及可行性改进措施的实施情况。篇三:《x x 年护理质控计划》 x x 年护理质控计划 xx 年护理质控计划 1、xx 年科室护理质控工作计划 一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。 细节决...